神经外科护理潜在风险因素的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 神经外科护理潜在风险因素的调查分析 王庆蓉 (四川省绵竹市人民医院外一科 618200) 【摘要】目的 探讨神经外科护理实践过程中潜在风险的相关因素。 方法 总结2008年至2011年我院神经外科收治脑损伤患者的护理风险因素，并对结果进行分析。 结果 患者年龄分布较广，护理风险存在护理活动的全过程中，为了有效地减少护理风险事件的发生，要充分了解护理风险的相关因素，并根据这些相关因素提出相应的管理解决措施。 结论 应加强护理人员培训，提高综合素质，排除安全隐患，降低护理风险的发生。 【关键词】神经外科 护理 潜在风险因素 调查 分析 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）09-0273-01 所谓护理风险是指在对患者的护理过程中有可能发生的所有各类不安全事件的总和。［1］在护理过程中，尽可能减少护理风险的发生，以减少护理事故和护理纠纷，有助于提高医院在公众中的良好形象和信誉。同时，也是衡量医院护理水平的标志之一。［2］随着社会法制的健全和完善，患者自我保护意识增强，在加上神经外科高风险、高技术的特点，危重患者较多，容易导致与护理相关的纠纷增加。因此，应高度重视护理安全管理，严格遵守相关规章制度，防止发生安全事故。本文就神经外科护理风险相关因素进行调查分析，现报道如下: 临床资料 我科为神经外科，收治患者年龄分布较广，10个月至91岁患者均有。主要病种以脑外伤多见，其次为脑出血、脑梗塞、胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、脑血管病等。本科室编制床位40张，实际开放床位61张；护士年龄20至49岁；其中副主任护师1人，主管护师3人，护师3人，护士7人。本科学历1人，大专学历13人。 风险因素 1患者因素 1.1随着社会的进步，国际间信息交流逐渐增加，患者对医疗条件、护理服务的期望值逐渐增高，而目前所能提供的护理条件难以满足患者的要求。［3］一旦手术后达不到患者的期望以及各种并发症的发生，患者及家属就会怀凝医生、护士的诊断和治疗水平，导致医患纠纷发生。 1.2患??的文化程度、认知能力、理解能力、行为、与护理人员配合的程度，以及患者对自身病情了解，对医务人员的信任和与疾病的治疗过程的态度。 1.3随着医疗环境的改变，患者的维权意识也不断提高，对护理质量和医疗安全提出了更高要求。举证倒置的实践，许多潜在性法律问题随之而现。 2护理人员的素质因素 2.1缺乏以人为本的服务理念。服务态度差，对患者没有耐心，不能从患者的角度思考问题，不重视患者的心里要求。甚至有的护士语言生硬等。 2.2护士本身法制意识淡薄，缺乏护理相关法律知识，不尊重患者的隐私权和知情权，容易导致护患矛盾，引发纠纷。 2.3缺乏责任心。平常工作存在侥幸心里，不严格执行各项规章制度，不严格查对，导致制度流于形式，不能有效执行。 2.4临床岗位护士数量不足，工作量大，且护士需负责日常护理工作及患者的基础护理工作，导致对患者疾病的发生发展不够了解，对危重症患者观察不够仔细，对各种流程不清楚，往往会造成疏忽或差错。 3管理因素 3.1护理管理人员日常管理制度不完善，同时缺乏有效监督机制，致使制度形同虚设。 3.2缺乏规范的管理措施，没有预见性或者措施不力。 3.3护理人员缺乏，导致护士加班加点，工作效率和质量下降。 4其他因素。主要是指护理物品供应不足，仪器设备操作不当以及质量性能不好，导致救治延误等状况发生。 护理管理对策 针对以上分析结果，为了提高神经外科护理质量，减少护理安全事故发生，必须采取有针对性的对策。 1加强法律法规学习，提高风险意识和责任心。认真学习《医疗事故处理条例》，使护理人员充分认识到在日常工作中有许多潜在的法律责任制度。同时，在日常工作中要充分考虑到护理人员、患者各自的权利和义务，履行告知及签字制度，及时、准确、有效地书写护理文书，用法律手段维护医患双方的合法权益。加强风险管理，做好防范措施，规范操作，严格执行操作规程，确保医疗活动顺利进行。 2加强护理沟通，营造和谐护患关系。规范护理人员的言行举止，加强文明礼貌医德医风教育，在工作中主动热情、语言礼貌、细致耐心。对神经外科病人各种心里问题的产生，进行有效的沟通，能密切护患关系。除了可以有效地缓解患者紧张