稳心颗粒联合普罗帕酮对于房颤的治疗效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 稳心颗粒联合普罗帕酮对于房颤的治疗效果分析 顾陈宏 　　启东市第二人民医院226241江苏/南通/启东 　　摘要：目的：分析稳心颗粒联合普罗帕酮对于房颤的治疗效果。方法：回顾性分析2013年9月-2014年8月之间来我院进行治疗的80例房颤患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和参照组各40例。参照组患者应用普罗帕酮治疗；观察组在应用普罗帕酮的基础上使用稳心颗粒进行治疗。对比两组的治疗效果及安全性。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于参照组，差异显著（P＜0.05），复发率低于参照组，差异同样显著（P＜0.05）；两组治疗期间的的不良反应发生率差异小，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在普罗帕酮的基础上给予房颤患者稳心颗粒配合治疗的效果好、安全性高，值得进一步研究推广。 　　关键词：稳心颗粒；普罗帕酮；房颤；临床疗效 　　房颤是临床中常见的持续性心律失常疾病，随着年龄的增长以及机体功能的退化，房颤的发生率呈现不断增长的趋势[1]。有研究资料提示，75周岁以上的老年人，房颤的发病率可达到10%左右。由于患者心跳频率出现不规则的颤动波，可能造成心房舒张与收缩功能的丧失，对其生活与工作产生较大的不利影响。本文通过分组研究探讨稳心颗粒对于房颤患者的临床疗效，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾性分析2013年9月-2014年8月之间来我院进行治疗的80例房颤患者作为观察对象，所有患者均满足房颤的诊断标准[2]，排除器质性心脏病变的患者；严重肝肾功能异常患者或具有药物禁忌症患者。采用随机的方式将其分为观察组和参照组各40例，观察组中男性患者24例、女性患者为16例；年龄在52-79岁之间，平均为（63.42plusmn;5.2）岁；房颤时间在5-41h之间，平均（18.4plusmn;7.9）h。参照组中有男性患者25例、女性患者为15例；年龄在54-83岁之间，平均为（64.97plusmn;5.8）岁；房颤时间在6-45h之间，平均（18.7plusmn;8.3）h。对比两组患者的一般资料，差异结果不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　参照组患者给予普罗帕酮进行治疗，每次给予100mg普罗帕酮口服，每天3次；观察组在此基础上应用稳心颗粒进行治疗，每次0.9g口服，每天给药3次。治疗结束后对两组的临床疗效以及不良反应发生情况进行对比。 　　1.3疗效的评价标准 　　显效：治疗之后患者的临床症状消失，房颤的次数减少90%以上；有效：治疗后患者的临床症状得到显著改善，房颤次数减少50%以上；无效：临床症状改善不明显，房颤的次数改善小于50%[3]。 　　1.4统计学方法 　　应用统计学软件SPSS19.0对本组中得到的数据资料实施数据处理，患者的治疗结果采用百分比（%）表示，比较采用卡方值检验。以P＜0.05代表观察组和参照组之间的差异结果具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1观察组和参照组患者的治疗效果对比 　　观察组40例患者中通过治疗评价为显效的有21例、有效的17例、无效患者2例，总的治疗有效率为95.0%；参照组中显效患者16例、有效患者14例，无效患者10例，总有效率为75.0%，对比两组效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，对患者进行为期6个月的随访，观察组复发患者5例，复发率为12.5%；参照组13例，复发率为32.5%，对比组间差异具有显著性（P＜0.05）。 　　表1 观察组和参照组患者的治疗效果对比[n(%)] 　　注：与参照组比较，*代表P＜0.05 　　2.2观察组和参照组不良反应发生率对比 　　两组在治疗过程中均未出现严重的不良反应，观察组40例患者中出现1例食欲不振和1例胃部不适症状，不良反应发生率为5.0%；参照组中出现1例头晕和2例胃部不适，并发症发生率为7.5%，差异无显著性（P＞0.05）。 　　3.讨论 　　房颤是临床中常见的病症之一，主要临床表现为持续性的心律失常。临床治疗过程中除了以恢复患者的窦性心律、控制心室率之外还应当避免血栓栓塞的发生。普罗帕酮是临床中应用非常广泛的高效膜抑制性抗心律失常药物，具有良好的抑制心肌兴奋作用，且药效持久[4]。同时，普罗帕酮能够抑制体内钠离子内流现象，缓解收缩、减慢传导速度，改善心肌传导纤维状态从而抑制房性心律失常，在临床中得到广泛的应用。 　　稳心颗粒是由多种中草药制成的中成药，主要成分有：党参、琥珀、黄精、三七、甘松等，能够定肌复脉、益气化瘀，对心律失常、室性早搏等临床症状具有很好的缓解效果。根据现代药理学研究，党参具有生津、健脾、益气的作用；三七则能够散瘀、止痛、止血，其中有效成分黄酮类化合物能够改善心肌供血，治疗心绞痛，还能够预防各类临床症状的发生[5]；甘松