穴位埋线治疗血栓外痔疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 穴位埋线治疗血栓外痔疗效观察 樊晓花 温卫萍（山西省介休市中医院 山西介休 032000） 【中图分类号】R244.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）10-0343-01 血栓外痔即肛周皮下血肿，好发于肛门两侧，一般只有一个，有时也有两个以上同时发生，甚至多个小血块同时集合成块。常在用力排便后，在肛门缘皮下忽然起一个圆形或近圆形肿块。肿块越大，疼痛越重，并常在排便或活动时加重，重者可妨碍行走，患者坐卧不安。肿块色紫红，稍硬，可移动，位置比较浅，触痛明显。[1]祖国医学认为“气血纵横，经络交错……浊气瘀血，流注肛门。”“气血浸入大肠致谷道无出路，结积成块。”我科自2010年6月—12月采用穴位埋线治疗血栓外痔28例，疗效确切，现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 28例均为我院肛肠科门诊患者，男性9例，女性19例，年龄13岁—59岁，病程0.5天—3天。全部病倒均表现为肛周肿物，胀痛，活动受限，除外肛周脓肿。常规血液分析均无明显异常。 1.2诊断标准[2]肛缘肿物，呈圆形或椭圆形，色暗红或暗紫；肿物触之疼痛加剧，光滑，多位于皮下。 1.3治疗方法 取穴：以长强、会阳（双）为主穴，下髎、大肠俞为配穴。操作方法：按无菌操作要求，将3-0号无菌羊肠线剪成1cm的小段。0.9%氯化钠中浸泡5min，置入埋线套管针前端，后接针芯，可用一手拇指，食指固定穴位，另一手持针刺入穴位，施以适当的提插捻转手法，当出现针感后边推针芯边退针管，将可吸收线埋入肌层或皮下组织内，拔针后用无菌干棉球按压针孔止血。 治疗期间忌食鱼虾、辛辣刺激食物，禁烟酒。 1.4疗效标准[3]治愈：症状消失，痔（血栓）明显缩小或消失；显效：症状改善，痔缩小；无效：症状及体症均无变化。 1.5统计学方法 采用SPSS10.0统计学软件，计算数据采用x2检验 2 结果 本组28例，治愈24例，显效2例，无效2例。总有效率92.85% 3 讨论 血栓外痔在外痔中最为常见。多因大便干燥，有力排便引起。以肛缘突发肿块，憋胀，以疼痛为主。肛门区神经丰富，痛觉敏感，血栓外痔引起肿痛难忍，活动受限，是肛门部血液及淋巴回流受阻的结果。西医治疗方法多采用手术剥离或切除，愈合时间较长。祖国医学认为肛周肌肤血脉受损，经络阻塞，气滞血淤而成。曰：“气血纵横，经络交错……浊气瘀血，流注肛门。”“气血浸入大肠致谷道无出路，结积成块。”《杂病源流犀烛》曰：“夫至气滞血瘀，则作肿作痛，诸变百出。”不通则痛，经气阻滞，气血运行不畅是血栓外痔的主要病机。埋线疗法有“制其神，令气易行”故可疏通经络中壅滞的气血。在治疗过程中以调和气血，疏通经络为主。长强穴为督脉起始穴，靠近肛门，可行气散瘀止痛，是治疗肛门疾病的要穴。通过刺激长强穴，可刺激副交感神经兴奋，反射性调节交感神经功能，使疼痛消除。足太阳膀胱经主一身之表，其别行经脉入臀。经于肛，而大肠俞是足太阳膀胱之经穴，能疏通膀胱经气而疗大肠之疾[4]。在肛门附近下髎、会阳穴，以疏通经脉，通则不痛。四穴合用充分发挥近治作用，达到行气止痛效果。现代医学认为，穴位埋线疗法通过羊肠线在穴位内的生理、物理及生化作用，产生一定的刺激信息和能量，通过相关经络传入体内而发挥治疗作用[5]。穴位埋线是针灸学??论和现代物理学相结合的产物，是针灸疗法的延伸。穴位埋线后肠线在体内软化、分解、液化和吸收，对穴位产生的生理、物理及化学刺激长达20d或更长时间，从而对穴位产生一种缓慢、柔和、持久、良性的“长效针感效应”，发挥协调脏腑、平衡阴阳、调和气血、扶正祛邪的作用，达到治疗疾病的目的[6]。穴位埋线发挥穴位的近治作用及长效、低创伤的特点使疼痛消失，肿物减小，该法使用简便易行，对血栓外痔疗效确切，体现了中医的简便验廉的宗旨，值得临床推广应用。 参考文献 ⑴张东铭.痔病[M].1版.北京.人民卫生出版社，2004：101. ⑵北京市卫生局.外科诊疗常规[M].1版.北京.中国协和医科大学出版社，2002:103 ⑶上海市卫生局.上海市中医病证诊疗常规[M].2版.上海.上海中医药大学出版社，2003:327 ⑷王熙龙 夏东斌 张锡滔等.穴位埋线配合西医治疗痔漏术后疼痛30例临床观察.[J].河北中医，2010,32(7):1042. ⑸温木生。实用空位埋线疗法[M].北京.中国医药科技出版社，1991:8. ⑹埋线疗法治疗特发性震颤25例临床