穴位按摩抚触对260例新生儿行为评分的影响调查.docVIP

精品论文 参考文献 穴位按摩抚触对260例新生儿行为评分的影响调查 方芳 （湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心 湖北武汉 430016） 【摘要】目的 探讨穴位按摩抚触对新生儿行为评分的影响。方法 对我院产科出生第3天的260例新生儿先进行穴位按摩抚触后，再进行行为神经评分检查，记录得分，作为按摩抚触组。另选完全相同的260例新生儿只进行行为神经评分检查，记录得分，作为对照组。结果 260例新生儿通过穴位按摩抚触后进行行为评分检查的抚触组分数明显高于对照组。抚触组中主动肌张力中支撑反应直立位、原始反射中踏步放置的分数明显高于对照组。结论 及早对新生儿进行穴位按摩抚触，早期干预，可以提高婴幼儿主动肌张力，刺激新生儿原始反射的建立，促进正常新生儿神经系统的发育，提高婴幼儿的智力发育水平，对新生儿具有积极有益的影响，值得大力推广。 【关键词】穴位 按摩 抚触 新生儿行为评分 足三里 涌泉 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）03-0145-02 新生儿行为神经评分检查是依据北京协和医科大学鲍秀兰教授等编制的评分标准[1]，用新生儿20项行为神经测查法（Ne o n a t a l B e h a v i o r a l Neurological Assessment,简称NBNA）对新生儿进行检查测评，评分。新生儿抚触就是通过双手对婴儿全身皮肤各部位进行科学、有规则、有次序、有手法技巧的抚摸和接触[2]。本文作者为中西医结合儿童保健工作者，有幸参加我院儿童保健科开展的新生儿行为神经评分检查工作后，对我院产科三个病区出生3天的260例新生儿进行穴位按摩抚触后再进行新生儿行为神经评分，分数明显高于未进行按摩抚触的对照组，特别是按摩是足三里、涌泉两个要穴后，新生儿的支撑反应直立位和踏步放置反射明显提高，结果非常令人欣喜，现报道总结如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 1.1.1研究对象的内入标准：①2009年6月-2011年6月两年间在我院产科三个病区分娩的新生儿，胎龄37-42周，出生时均无窒息史，评分：即时9分，1分钟10分，5分钟10分，出生体重2500-4000g；出生身长46-52c m。②新生儿母亲均为健康产妇，年龄22-33岁之间，孕期无输血史及特殊用药时，无妊高征及糖尿病等，无感染及胎膜早破史。③生后无严重窒息，先天畸形，酸中毒，抽搐发绀，新生儿溶血症。④无新生儿高胆红素血症及各种感染。⑤母婴同室，均为母乳喟养。⑥均为出生后第3天的新生儿。 1.1.2分组：按上述标准，选取正常健康的新生儿520例，随机分为穴位按摩抚触组和对照组各260例，穴位按摩抚触组中男婴128例，女婴132例，对照组260例中男婴121例，女婴139例。 1.2研究方法： 两组新生儿均接受常规护理，喂养指导及计划免疫等保健措施，两组新生儿均在我出生后第3天由我院儿童保健科固定的医师为其进行新生儿行为评分检查，包括行为能力6项（对光习惯形成、对声音习惯形成、对格格声反应、对说话的脸反应、对红球反应、安慰），主动肌张力4项（头竖直、手握持、牵拉反应、支撑反应直立位），被动肌张力4项（围巾征、前臂弹回、国窝角、下肢弹回），原始反射3项（踏步或放置、拥抱反射、吸吮反射），一般状态3项（觉醒度、哭、活动）。 1.2.1穴位按摩抚触组：选取我院妇产科3个病区出生的3天的新生儿260 例，时间在下午3：00左右，喂奶后半小时或午睡后精神较好的状态下，地点在婴儿沐浴室，取暖、通风、采光条件都较适宜的环境中，将婴儿置于检查抚触者的前方操作台上，将婴儿置于仰卧位，注意保暖，先对婴儿全身皮肤由上而下抚摸按触，时间较短，2-3分钟即可，然后对婴儿的双侧足三里、涌泉穴进行有规则的按揉、挤捏、推搓，动作轻柔，按摩抚触的过程中，本文作者以温和的微笑，轻柔的语言来逗引安慰婴儿，足三里和涌泉每穴各3 分钟，抚触按摩结束后，立即对婴儿进行新生儿行为神经评分检查，得出分数，记录。 1.2.2对照组：选择新生儿的人数、时间、地点，检查环境和条件与抚触组完全相同，对随机选取的260例对照组婴儿只进行新生儿行为神经评分检查，不进行抚触及穴位按摩，直接得出分数记录。 2 结果 表1：两组新生儿出生第3天NBNA评分的比较 表1说明进行了穴位按摩抚触的新生儿的神经行为评分明显高于对照组，具有统计学意义。 表2：两组新生儿NB NA评分中支撑反应直立位及踏步放置反射分数的比较 表2说明足