高血糖知识集锦.docVIP

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高血糖知识集锦

高血糖知识集锦 按来源分类胰岛素制剂有那几种? 按来源分类,胰岛素可分为牛、猪和人胰岛素三大类,它们是:   ⑴牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构中有3个氨基酸与人胰岛素不一样,所以疗效稍差,容易发生过敏或者胰岛素抵抗;   ⑵猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,也就是说它与人胰岛素结构最接近,所以疗效较高,抗原性较低,目前我国自行生产的胰岛素制剂主要是猪胰岛素,包括目前我国生产的最高纯度的徐州中性胰岛素,也还是猪胰岛素;   ⑶人胰岛素:显然不会是从人的胰腺中提取的。人胰岛素是从猪胰岛素转化而来,把猪胰岛素分子中与人胰岛素不同的氨基酸换成和人胰岛素一样的氨基酸,从而变成人胰岛素的,或者是利用基因重组技术人工合成的。人胰岛素疗效高,抗原性低,但价格较贵。目前我国还不能自己生产人胰岛素,市场上所见到的人胰岛素主要来源于丹麦,少量来自美国。 大吃一顿,为什么饭后血糖还是偏低呢? 这很可能是你为这顿饭事先做了充分准备,如注射了额外的胰岛素。餐馆里的饭菜通常富含脂肪和蛋白质,虽然它们的营养价值很高,但和碳水化合物相比较,其升高血糖的速度却比较缓慢,所以它们不需要额外的胰岛素的用量,那么饭后就会出现低血糖。事实上,到饭馆吃饭发生问题最多的还是由于碳水化合物太多而引起的血糖升高。为了防止饭后血糖降低,可以适当多吃一点碳水化合物,比如在就餐开始的时候多吃两片面包(但面包里不能夹黄油),或者在吃饭的时候要一杯脱脂牛奶或一盘不含脂肪的甜食,像新鲜水果或一只冰糕等。   假如你外出吃饭时还小饮了几杯,那可要当心了,因为酒精是可以引起低血糖的。 低血糖反应时您该怎么办? · 第一步:立即吃糖增加您的血糖水平,只要能够快速吸收,吃任何形式的精制糖都可以,如:   · 一杯普通饮料(雪碧、可乐、果汁等)   · 糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)   · 糖水(温开水冲白糖或葡萄糖25克~50克)   · 口服葡萄糖片   · 一勺蜂蜜或果酱   请注意:不要用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖。 低血糖反应时您该怎么办? ·第一步:立即吃糖增加您的血糖水平,只要能够快速吸收,吃任何形式的精制糖都可以,如:   ·一杯普通饮料(雪碧、可乐、果汁等)   ·糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)   ·糖水(温开水冲白糖或葡萄糖25克~50克)   ·口服葡萄糖片   ·一勺蜂蜜或果酱   请注意:不要用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖。 儿童糖尿病治疗的特点是什么? 儿童糖尿病有许多不同于成人的特点,在谈到治疗原则时必须予以注意的是:   ⑴年龄小,认知性较差:儿童糖尿病人一般发病于小学或者中学阶段,但我们也看到出生后2个月就得了糖尿病的例子。由于孩子小,对什么是糖尿病,糖尿病有什么危害,糖尿病应该怎么综合治疗在了解和理解上有些困难,这就要求家长和医师更加细致和耐心地帮助和指导他们和糖尿病做斗争;   ⑵饮食控制较为困难:现在的孩子嘴不馋的不多,其他同龄儿童都能吃各种好吃的东西,他们却必须受到限制,这对他们来说是一个很难接受的事情,家长和医师也应根据不同年龄的特点给予指导,提出要求。另外,少年儿童正是长身体的时候,在饮食治疗方面提倡用计划饮食来代替控制饮食;   ⑶体力活动量相对较大:孩子多爱玩好动,运动量难以控制,在这方面,家长和医师也应给予关怀,不使不动,也不使过量运动;   ⑷必须使用胰岛素:儿童糖尿病在药物治疗上的特点是,他们绝大多数是胰岛素依赖型糖尿病,要做长期打胰岛素的精神和物质准备,切勿听信巫医假药的欺骗宣传随意停用胰岛素去试用什么根治糖尿病的祖传秘方或新医疗法,以免酿成大祸;   ⑸监测可较多地采用尿糖:和成年糖尿病人一样,糖尿病儿童也需要经常做血糖检查,但儿童天天上学,采血比较困难,而且小胳臂小腿的,经常抽血让人心疼,所幸的是儿童糖尿病血糖波动虽可较大,但他们的尿糖与血糖相符率较高,所以可以用监测尿糖的方法来观察病情的变化;   ⑹ 青春期问题:青春期是胰岛素依赖型糖尿病好发年龄,也是血糖波动和胰岛素需要量较大的时期,对这个问题要有充分的了解和足够的重视。 发生胰岛素抗药性时应如何处理? 胰岛素抗药性时患者血糖控制不佳,为了获得糖尿病的满意控制,必须解决胰岛素的抗药性问题。胰岛素抗药性的处理原则如下:⑴大胆增加胰岛素用量,每次加的量可较大,加量速度可较快;⑵选用抗原性较小的人胰岛素制剂,或使用不易产生抗体的单组分胰岛素,以代替纯度较低或者与人胰岛素有一定差距的牛或猪胰岛素;⑶可能时改用或加用口服降糖药,如二甲双胍或拜糖平等类药物,增强身体对胰岛素的敏感性,也可加用中药;⑷使用糖皮质激素或免疫抑制剂,但这类药物本身有升高血糖的作用,只能在医师指导下短期使用。 家务劳动能代替体育锻炼吗? 有人不愿意参加体育锻炼,理由是我

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