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颈椎平片X线表现 颈椎X线平片检查 1．标准前后位及侧位片：可观察椎体间隙椎弓根，上下关节突、钩椎关节、颈椎管以及颈椎的顺列等。 2、左、右前斜位片：可观察两次侧椎问孔及其改变。 3．过伸过曲侧位片：过曲位，第2-6颈椎体下后缘均有轻度前移；过伸位、椎体均顺次后移，小关节面在颈中段移动范围最大，过曲位时，椎间孔最大，过伸位时椎间孔狭窄。 (一)颈椎曲线改变：颈椎曲线的改变同颈椎骨和关节增生，间盘退行性改变、颈椎周围肌腱韧带失去原来平衡状态关系密切。颈椎生理曲度变直或后突都具诊断意义。但投照时颈部姿势不当可造成假阳性征象应注意。 (二)颈椎骨质增生(骨刺)：椎体边缘骨质增生(尤其是后缘)，为本病重要x线征象，可表现为椎体边缘密度增高、边缘不规则或呈唇突骨刺状增生。侧位及斜位上较易发现。 (三)椎间隙变窄：在侧位上较易观察，椎间隙或关节间隙变窄均为软骨退行性变。好发于颈5-7椎间盘，投照时姿势正确，X线中心不偏斜，很少出现假阳性。为诊断颈椎病的主要依据，相反无此改变，则不应该诊断为颈椎病。 (四)钩椎关节退变：颈2-7椎体上面后外侧缘的钩突与上位椎体对应缘构成锥椎关节，又称Lusoka关节。正位片可显示3-7之问钩椎关节，颈2-3之间钩椎关节因下颌重叠不易显示。体胖颈短或功能障碍者，往往对颈6-7之间钩椎关节显示困难，有的正位像钩椎关节显示正常，斜位像却出现改变。x线表现为肥大增生，间隙变窄，严重者钩椎关节缘卷曲外展，对椎间孔影响较大，亦为诊断本病重要X线指征。 (五)韧带钙化：前纵韧带、后纵韧带、项韧带及黄韧带的钙化都与外伤及慢性损伤出血有关，日久血肿钙化，骨化形成骨赘而产生临床症状，其中前纵韧带钙化多见，多发生在6-7颈椎问隙的前方，呈曲线状弯曲，弧形或点状，大部同椎体骨质增生部位一致。项韧带钙化多见于颈4-7椎体后方，呈棒状，可分节，有的呈点块状，项韧带钙化同颈椎退变的程度无密切关系。后纵韧带钙化于颈椎片显示有一定的困难，常同椎体后缘退变增生汇合一起，不易分辨，其骨刺形成不如前缘显著。椎体后缘增生严重，并发后纵韧带肥厚钙化是脊髓型颈椎病的重要因素。黄韧带位于椎管内侧后方，如发生肥厚钙化，可突入椎管或引起椎管狭窄，造成脊椎受压。 专家表示：一旦确诊为颈椎病或颈椎骨质增生，就要做到早发现早治疗，外用千草堂筋骨康保健液，一方面通过透皮疗法使药物直接经毛窍入里，直达病所，作用快，疗效好。另一方面可使血流加速，改善了局部瘀血，降低了血管内压力，有利于局部炎症的吸收，从而使关节腔内的炎症在短期内消失，可以加速血液循环，药物可通过扩张的毛孔渗透肌肤，而发挥药效。