糖尿病健康教育新形式——看图对话工具与食物模具相结合的体会.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病健康教育新形式——看图对话工具与食物模具相结合的体会 王丹阳 张晓梅* 曲研 李金姬 孙丽娟 (丹东市第一医院住院部内分泌科 118000) 【摘要】 目的 探讨看图对话工具与实物模具相结合的形式在糖尿病教育中的运用，提高健康教育的质量和水平。方法 由糖尿病教育护士以看图对话工具为媒介与实物模具相结合，组织学员及家属进行互动开放式的讨论，每次6-10人，耗时1.0-1.5小时。教育结束后了解学员及家属对糖尿病知识的掌握程度。结果 学员对看图对话与实物模具相结合的方法更容易接受，且差异有统计学意义（P＜0.05）； 192名学员的糖尿病基本知识达标率比健康教育前提高了23-28个百分点，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用看图对话工具与实物模具相结合的形式，有利于患者更好的接受糖尿病知识，加强自我管理意识，防止和延缓并发症的发生。 【关键词】 糖尿病 健康教育 看图对话 实物模具 目前，全球的糖尿病患者已经超过2亿，我国的糖尿病患者总人数已经成为全球糖尿病患者之首[1]。糖尿病教育是糖尿病综合防治的基础，也是关键的一步。如何才能取得有效的教育效果是我们内分泌工作者一直潜心研究的课题。糖尿病的教育模式有：团体讲座、小组讲座和个别教育等。团体讲座一次参与患者人数较多，很难保证教育效果。小组讲座不生动，效果一般。个别教育针对性强、活性大、但耗时费力[2]。糖尿病看图对话工具是由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划，礼来公司赞助推广的。我科在应用看图对话工具的基础上加用实物模具（上海共荣营养模型研究所提供的食物模型）对糖尿病患者进行健康教育。我科从2009年8月起开始将此种方法应用于糖尿病病人的健康教育，取得了良好的教育效果，现报道如下。 1.资料与方法 1.1研究对象：本次研究选择了从2009年8月-2011年8月在我院内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者，根据入院时间分为传统糖尿病健康教育组（传统教育组）和新型糖尿病健康教育组（新型教育组），其中传统教育组220人，新型教育组192人。在住院期间进行治疗，同时接受系统的糖尿病健康教育，并追踪到出院后。 1.2方法 1.2.1 工具：（一）“糖尿病看图对话”的工具，由4幅长1.52米、宽0.91米的彩色地图及1本《辅导员指南》和各种小卡片组成。（二）实物模具（上海共荣营养模型研究所提供的食物模型）。在讲解糖尿病相关知识的同时，把实物模具与看图对话的内容相结合。这样更容易让患者理解并掌握糖尿病知识，还能更好的应用于实际生活中。 1.2.2 健康教育方法:每次健康教育分组进行,6-10人为一组,随机进行分组。辅导员由经过统一培训合格的糖尿病教育护士担当。学员和辅导员一起围坐在桌子的周围，桌面上展开看图对话地图，在辅导员的引导下对糖尿病知识开始学习，学员们积极参与讨论，对不懂问题随时解答。在讲解糖尿病饮食与运动时，由于内容较难理解，单纯的小卡片不容易让学员们学会。我们增加了实物模具（上海共荣营养模型研究所提供的食物模型），学员们容易把现实存在的实物模具随意搭配, 实物模具让学员们更加投入，有边游戏边学习的的感觉，从中又学到了很多知识。在健康教育过程中，辅导员不断引导全体学员积极参与到学习和探究中，辅导员创造一个温馨的环境中,使学员不使从资料中、辅导员处还能从学员中互相学习。每次学习大约在1.0-1.5小时,学习结束后,要制定行动计划,以改变自己以前的不良生活习惯。 1.3 统计学方法： 所有调查资料用Excel建立数据库，应用SPSS13.0软件包进行统计学处理。计数资料采用卡方检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 对学员最喜欢的学习方法进行调查问卷整合调查 实施糖尿病教育后，所有患者对于教育方式没有不满意，但是对于新的健康教育方式更受患者的喜欢，存在显著差异（P＜0.05）（见表1）。 2.2 糖尿病患者在应用新型健康教育前后糖尿病知识掌握率比较 应用糖尿病新的健康教育方式前后，患者掌握糖尿病知识情况与健康教育前比较, 患者对所有问题的回答正确率提高了23～28 个百分点,提升幅度较大。存在显著差异（P＜0.05）（见表2）。 表1两组糖尿病健康教育后满意度调查表 3.讨论 糖尿病教育方法众多，国内多数以团体讲课形式为主，但无法考虑患者当时的需求和实际情况，而看图对话与实物模具相结合的方法符合了以患者为中心的医疗模式，强调患者参与，让患者处于健康教育中的主角，决定自己的需