糖尿病合并冠心病的诊断与治疗.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病合并冠心病的诊断与治疗 赵蕊（新疆轮台县人民医院 新疆轮台 841600） 【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）32-0024-03 【摘要】目的 探讨糖尿病合并冠心病的诊断与治疗。方法 选取我院在2004-2010年间收治的88例糖尿病合并冠心病患者，其中男性患者40例，年龄在37-77岁之间，糖尿病的病程为6-10年，合并冠心病的病程为3-6年，女性患者48例，年龄在40-80岁之间，糖尿病的病程为5-8年，合并冠心病的病程为2-5年。将患者随机分为两组，观察组46例，对照组42例。88例患者均符合糖尿病合并冠心病的诊断标准，对其进行相关的临床指标检测，统计患者的检测情况，包括高血压、心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、心绞痛等情况。经过一系列检测之后，对于检测结果进行分析比较，并根据糖尿病合并冠心病患者的实际情况给予相应的治疗。观察组患者给予中西医联合治疗，同时给予护理，对照组患者给予中医治疗或西医治疗。结果 经过一系列的治疗，糖尿病合并冠心病患者的病情均有不同程度的改善，其中观察组患者采用中西医合并治疗同时联合护理的效果十分显著，要由于对照组患者采用单一的中医治疗或西医治疗。结论 糖尿病合并冠心病患者的临床特征表现较为明显，而且对于患者的身体机能有较大损伤，对于确诊为糖尿病合并冠心病的患者应及时的给予相应的治疗和护理，以确保患者可以得到最佳的治疗时机和治疗方法，提高患者的生存率。在治疗患者时，采用中西医合并治疗同时联合护理的效果较为显著，对患者病情的改善有较大帮助，在临床治疗糖尿病合并冠心病时值得推广。 【关键词】糖尿病 冠心病 临床特征 诊断 治疗 糖尿病是一种由于体内的胰岛素分泌量未达到人体所需或者是由于靶器官对胰岛素的敏感性降低从而引起的人体代谢紊乱综合症，其主要表现为脂质、糖类、水、电解质、蛋白质等新陈代谢物质失衡，造成人体循环系统的损坏。随着经济发展的速度越来越快，人们所承受的生活和工作压力越来越大，再加上环境污染严重，糖尿病的发病率呈现不断上升的趋势，严重威胁到了人类的身体健康。糖尿病与冠心病的关系较为密切，糖尿病合并冠心病已经成为导致糖尿病患者死亡的主要原因，对人类的危害越来越大，由于其发病较迅速而且病情复杂，死亡率也较高，因此，对于此类患者应当及时的采取措施以控制病情，然后再对照患者的实际情况给予相应的治疗，以提高患者的生存率。本文通过对我院在2004-2010年间收治的88例糖尿病合并冠心病患者的资料进行回顾性分析，认为采用中西医联合治疗，同时进行护理对患者的病情有较大改善，现将回顾结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院在2004-2010年间收治的88例糖尿病合并冠心病患者，其中男性患者40例，年龄在37-77岁之间，糖尿病的病程为6-10年，合并冠心病的病程为3-6年，女性患者48例，年龄在40-80岁之间，糖尿病的病程为5-8年，合并冠心病的病程为2-5年。将患者随机分为两组，观察组46例，对照组42例。88例患者均符合糖尿病合并冠心病的诊断标准，对其进行相关的临床指标检测，统计患者的检测情况，包括高血压、心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、心绞痛等情况。经过一系列检测之后，对于检测结果进行分析比较，并根据糖尿病合并冠心病患者的实际情况给予相应的治疗。观察组患者给予中西医联合治疗，同时给予护理，对照组患者给予中医治疗或西医治疗。 1.2 方法 1.2.1 诊断 根据我国糖尿病协会于1999年制定的诊断标准进行糖尿病的诊断。血糖血浆水平均值大于11.1mmol/L或持平，同时出现糖尿病症状，早起时空腹情况下的血浆血糖浓度大于7.0mmol/L或者持平，经过OGTT检验，两个小时内的血浆血糖水平大于11.1mmol/L或者持平，依照上述标准对两组患者采取样本检测。对于糖尿病合并冠心病患者还要采用冠脉造影诊断。测量指标为：患者空腹时间要大于12个小时，对其采集静脉血5毫升，用葡萄糖氧化酶方法测定血糖；采用全自动高效液相法测定总胆固醇和甘油三酯，用磷钨酸镁沉淀法测定高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，同时比较分析患者的心肌梗塞、高血压、严重心律失常、心力衰竭、无痛性心肌缺血、猝死等情况，对所收集数据进行研究分析。 1.2.2 治疗 西医治疗：首先是基础治疗，主要有糖尿病、冠心病的相关教育、饮食控制、平稳情绪、适当的运动等，采用达美康降糖药，每天两次，每次80mg，口服进行，同时服用二甲双胍，每天3次，每次0.25g，口服进行。采用硝酸异山梨酯缓释胶囊来改善冠状脉的供血情况，每天两次，每次20mg，口服进行，以上药物