糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗护理.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗护理 成都市第十一人民医院 成都 610081 摘要：目的 总结糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗和护理经验。 方法 根据2015年1月-2015年12月收治的25例糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗和护理过程，总结糖尿病足皮肤溃疡患者的治疗护理经验。 结果 25例糖尿病足皮肤溃疡患者经过精心的治疗，密切的观察和有效的护理均治愈出院。 结论 糖尿病足皮肤溃疡患者在常规治疗的基础上，制定个性化的治疗方案，经过精心的观察和护理，能够有效的促进溃疡创面的尽快愈合。 关键词：糖尿病足皮肤溃疡治疗护理 【abstract】objective Conclusion the treatment of patients with diabetic foot ulcer and nursing experience. Methods According to the January 2015 to December 2015 were 25 cases of patients with diabetic foot ulcer treatment and nursing process，summarizes the treatment of patients with diabetic foot ulcer nursing experience. Results 25 cases of diabetic foot ulcer patients carefully treatment，close observation and effective nursing care were cured out of the hospital. Conclusions Patients with diabetic foot ulcer on the basis of conventional treatment，for personalized treatment，after careful observation and nursing，can effectively promote ulcer wound healing as soon as possible. 【Key words】diabetic foot ulcer，treat，nurse WHO将糖尿病足定义为于糖尿病患者发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏【1】，是糖尿病的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残和致死的首要原因。全世界每年估计有超过100万的糖尿病患者需要截肢，大约每30秒就有一个大的截肢事件，预防和治疗糖尿病足溃疡可明显降低截肢率【2，3】。因此，对糖尿病足皮肤溃疡患者实施有效的治疗，精心的护理，促进创面愈合，降低截肢率，将有效提高糖尿病患者的生存生活质量。 1临床资料 1.1 一般资料 2015年1月-2015年12月内分泌科收治糖尿病足和糖尿病皮肤溃疡患者25例，其中男性10例，女性15例，年龄47-81岁，糖尿病史2.5-24年，入院随机血糖7.8-31.2mmol/L，糖尿病足皮肤溃疡病程5天-35天。其中18例为糖尿病足患者，7例为糖尿病小腿皮肤溃疡患者，3例??窦道形成。25例糖尿病足皮肤溃疡患者按Wagner分级标准为1-4级，其中1级3例，2级13例，3级4例，4级5例；糖尿病足皮肤溃疡面积在5-62cm2 。 1.2 结果 25例糖尿病足和糖尿病皮肤溃疡患者经过清创换药、11例患者行16次封闭式负压引流、3例行血小板凝胶技术治疗，1例患者经APG治疗后转外科行植皮治疗均痊愈出院；治愈时间17-49天。 2 患者的评估 2.1 全身情况的评估 监测患者的生命体征；监测血糖；进行血常规、尿常规、肝肾功能、X线检查，了解患者心肺功能及是否存在全身性疾病情况。 2.2 专科检查的评估 对患者进行下肢血管彩超、神经肌电图、踝肱指数监测（ABI）、感觉阈值等专科检查，了解其下肢血管血运、感觉、神经反射情况；观察患肢皮肤颜色、温度、湿度；检查局部有无水肿、破损以及了解患肢疼痛程度。 2.3 诱因的评估 本组25例患者中18例因穿鞋、烫伤、外伤、搔抓、处理鸡眼、胼胝体不当造成；7例患者为不明原因造成的。 2.4 糖尿病足皮肤溃疡的分级评估 根据糖尿病足的Wagner分级法分为0-5级，0级-发生足溃疡危险因素的足，目前无溃疡；1级-表面溃疡，临床上无感染；2级-较深的溃疡，