红皮病性银屑病致病因素及治疗方法探讨.docVIP

精品论文 参考文献 红皮病性银屑病致病因素及治疗方法探讨 马相通 　　(隆安县疾病预防控制中心 广西隆安 532799) 　　【摘要】目的：通过探讨红皮病性银屑病的致病因素和治疗方式，旨在从根源治疗红皮病性银屑病同时提高患者生活质量。方法：选择2010年1月-2014年1月在我院接受治疗的红皮病性银屑病患者28例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组14例患者，根据患者临床表现和生活史寻找致病因素，对照组给予患者西药阿维A胶囊治疗，研究组给予患者阿维A胶囊联合西药治疗，统计两组患者临床治疗时间、治愈率及不良反应情况。结果：患者中因银屑病急性期外用药不当引发、上呼吸道感染、激素减量速度过快等原因，研究组患者治疗的有效率为85.71%、治疗时间为48.45天、不良反应率为14.29%，显著优于对照组，且Plt;0.05差异有统计学意义。结论：红皮病性银屑病致病因素复杂，通过中西医联合治疗能提高临床治愈率、缩短治疗时间、降低不良反应发生率，是一种安全有效的治疗方式。 　　【关键词】红皮病性银屑病 致病因素 治疗方式 　　【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0117-02 　　红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的全身性疾病，成年人多发且以男性患者居多[1]，患者临床表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑，同时患者伴有发热、头痛等全身症状，严重的代谢紊乱导致心功能衰竭、周围循环衰竭、血栓性静脉炎，如果救治不及时甚至引起患者死亡，是一种危害严重的疾病[2]。因此，寻找红皮病型银屑病的病因进行有针对性的对症治疗有着重要的意义，本研究通过探讨红皮病性银屑病的致病因素和治疗方式，旨在为提高临床治愈率提供理论依据，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2010年1月-2014年1月在我院接受治疗的红皮病性银屑病患者28例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组14例患者，其中男性患者15例，女性患者13例，年龄为17-72岁，平均年龄为42.19岁，病史为10个月-21年，平均病程为8.65年。确诊中3例患者无既往病史，14例是由银屑病恶化发展，其中有银屑病家族史3例，复发患者12例，患者临床表现为发热、全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑，局部淋巴结肿大19例，关节痛1例，病例排除肝肾疾病、造血机能障碍、妊娠及哺乳期妇女。 　　1.2方法 　　统计两组患者发病的原因，其中银屑病急性期外用药不当引发12例，应用皮质类固醇药物突然停药或快速减少用量引发5例，上呼吸道感染诱发6例，由慢性银屑病发展而成5例。 　　治疗方法：对照组给予患者口服西药阿维A胶囊30mg，每日1次，同时应用复方甘草酸苷注射液60mL混合5%葡萄糖注射液250mL静脉注射，每日1次。研究组在对照组西药治疗的基础上结合中药治疗，患者表现全身弥漫性潮红、大量脱屑、舌质红绛、苔黄腻为毒热型，药方为：羚羊角粉0.6 g、生地15g、丹皮10g、赤芍10g、银花20g、连翘10 g、白茅根15g、板蓝根15g、蒲公英10g、鸡血藤10g、车前子15 g[3]；当患者病程较长、皮肤损坏呈暗红色、舌质淡红或暗淡、少苔、脉缓、沉细为伤阴型，药方为：当归10g、首乌藤10g、丹参12g、天冬10g、麦冬10g、生地15g、板蓝根15g、公英10g、鸡血藤15g、车前子15 g[4]。 　　观察指标：记录两组患者治疗时间、治愈率、不良反应发生率。 　　疗效判断：痊愈：全身弥漫性、浸润性红斑消退大于90%及以上，可出现寻常性银屑病皮损，体温恢复正常；显效：全身弥漫性、浸润性红斑消退大于60%及以上，体温恢复正常；有效：全身弥漫性、浸润性红斑消退大于30%及以上，体温恢复正常；无效：全身弥漫性、浸润性红斑消退小于30%，总有效率为痊愈和显效的总值[5]。 　　数据统计：应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，数据用均数plusmn;标准差(-xplusmn;s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　研究组患者治疗痊愈11例、显效1例、有效1例、无效1例，总有效率为85.71%、治疗时间为48.45天、不良反应率为14.29%，对照组痊愈7例、显效2例、有效1例、无效4例，总有效率为64.29%、治疗时间为56.71天、不良反应率为35.71%，研究组显著优于对照组，且Plt;0.05差异有统计学意义，具体数据见表一。 　　表一 两组患者临床疗效比较 　　组别 例数 总有效率(n/%) 治疗