南京大学《系统解剖学》上肢的骨骼与关节-3.pptVIP

上肢的骨骼与关节 The skeleton and joint of upper limb 南京大学医学院 人体解剖教研室 上 肢 The upper limb 人类上肢从负重解放出来，进行灵活 运动，所以，上肢骨骼轻巧、关节囊松、 活动范围大、无坚韧的侧副韧带、肌肉多 而小。尤其手是灵活的效应器和灵敏的感 受器，上肢灵活运动将手送到理想的部位。 按部位可将上肢分为肩、臂、肘、前 臂、和手部。 上肢的表面解剖 1、骨性标志：肩峰、肱骨内、外上髁、 尺骨鹰嘴、桡、尺骨茎突、桡骨背侧 （Lister结节） 2、肌性标志：肱二头肌、腕掌侧肌腱、 大小鱼肌、“鼻烟壶” 3、上肢轴线与提携角：肘内翻、肘外翻 4、体表投影： 上肢的运动 上肢的骨骼与关节（1）The skeleton and joint of upper limb 上肢带骨the shoulder girdle： 锁骨（the clavicle）： 上平、外扁、内凸向前 肩胛骨 （the scapula）： 三缘、三角、三窝、两 面、一峰、一突、一岗 上肢的骨骼与关节（2）The skeleton and joint of upper limb The bones of free upper limb: 1、肱骨（the humerus） The bones of forearm2、桡骨和尺骨（the radius and ulna） 上肢的骨骼与关节（3）The skeleton and joint of upper limb The bones of hand 1、腕骨 the carpal bones 2、掌骨 the metacarpal bones 3、指骨 the phalanges 近节指骨 The proximal 中节指骨 The middle 远节指骨 The distal phalanx 上肢的带骨关节（4）The joint of the girdle of the upper limb 1、胸锁关节（the sternoclavicular joint） 2、肩锁关节（the acromioclavicular joint） 喙锁韧带 （coracoclavicular lig.） 喙肩韧带（coracoacrominal lig.） 肩胛上横韧带（sup.transverse scapular lig.） 肩关节The shoulder joint 1、头大、盂浅、囊松、韧带弱、易脱位。 2、囊松：肩胛下肌滑液囊、结节间滑液 囊、肩峰下囊、喙突下囊。 3、关节盂缘加深关节窝。 4、为全身最灵活的关节。 5、以前脱位常见。 6、韧带弱：喙肱韧带、盂肱韧带 7、肌肩袖加固肩关节 肘关节（1）（The elbow joint） 1、肱桡关节、肱尺关节、桡尺 关节三部分包绕一个关节囊。 2、桡侧副韧带、尺侧副韧带、 Cooper韧带、桡骨环状韧带 3、4岁以前桡骨小头半突位 肘关节（2）（The elbow joint） 4、肘关节运动 屈：140o 过伸：10-20o 提携角：10-15o 前臂骨的连结The joint of the forearm bones 1、肘关节桡尺部 2、前臂骨间膜 3、桡尺远侧关节 4、骨间膜由外上向内下行走，为动力 转递方向骨折时应固定在中间位。 5、旋前位、旋后位 手关节 The joint of the hand 1、腕关节 The wrist joint 2、腕横关节 The intercarpal joint 3、腕掌关节 the carpometacarpal joint 4、拇指腕掌关节 The carpometacarpal joint of the thumb 5、掌指关节 The metacarpophalangeal joint 6、指关节 The interphalangeal joint of hands *