第二章 疾病分布 已修.ppt

第三章 流行病学资料的来源与 疾病分布;疾病指标;预防医学;第四节 疾病分布; What’s distribution of disease who when where;预防医学;影响因素;预防医学;2003年WHO报告疟疾流行情况;2003年WHO报告霍乱流行情况;部分国家与地区女性乳腺癌年龄调整发病率(1/10万) (1969～1973);国家内的不同地区疾病分布的差别  疾病分布的不均一性原因;疾病在同一国家不同地区的分布;预防医学; 中国累积报告的HIV感染者按省份分布图（1985-2001）;3. 疾病的城乡分布;2004~2005年中国城乡前五位恶性肿瘤死亡顺位;4. 疾病的地方性;疾病地方性的种类;自然疫源性疾病;自然地方性疾病;自然地方性传染病;地方病（endemic disease）;统计地方性疾病;预防医学;预防医学;预防医学; 是指在一个地区或一个集体的人群中，短时间内某病的发病数明显增多的现象，亦称为时点流行或暴发。 暴 发 少量人群 区别 短期波动 较大数量人群;预防医学;疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性（seasonality），也称季节性波动（seasonal variation） 严格的季节性 虫媒传播疾病，如乙脑 季节性升高 呼吸道、肠道传染病 ;预防医学;预防医学;预防医学;季节性升高原因;疾病依规律性的时间间隔发生流行，称为周期性（cyclic variation, periodicity）。;预防医学;预防医学;经过一个相当长的时期（通常为几年或几十年），疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化，这种现象称为长期变异（secular change），或长期趋势（secular trend）。 ;我国部分城市前5位死因变化(1957～2006年);预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;年龄与疾病之间的关联比其他因素的作用都强 随着年龄的增长，几乎大部分疾病的发生频率都显著变化 ;传染病中不同年龄的人群暴露导致疾病年龄分布差异 免疫水平 有效的预防接种可改变某些疾病固有的发病特征 ;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;疾病年龄分布的分析方法; 出生队列分析（birth cohort analysis), 同一时期出??的人为出生队列（birth cohort),随访若干年，观察死亡情况。 分析年龄、所处时代及队列暴露经历 呈现致病因子与年龄的关系 评价疾病的年龄分布长期变化趋势及提供病因线索 ;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;预防医学;Thank You !