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门诊危重病人的护理
危重病人的护理 遵义市第一人民医院 王承成 危重病人是指那些病情危重，随时可能发生生命危险的患者。 护士应全面、仔细、缜密地观察病情，判断疾病转归，危重病人身体极度衰弱、抵抗力低，治疗措施多，易引起合并症，护士应加强各方面的护理，预防并发症的发生，减轻病人的痛苦，促进早日康复。 热情接待病人 将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜、温湿度适宜。 立即通知医生，协助医生进行抢救。 急救护理措施 快速建立静脉通路、吸氧、心电监测、留置导尿、保暖、做好各种标本采集、协助相应检查，必要时积极行术前准备等。 卧位与安全 （1）根据病情采取合适体位 （2）保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励并协助做深呼吸或轻拍背，促进分泌物咯出，预防坠积性肺炎；昏迷病人应头偏向一侧，用吸引器吸出呼吸道分泌物，防止窒息。 （3）牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。 卧位与安全 （4）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。 保持各种管道通畅，妥善固定、安全放置，放置脱落、扭曲、堵塞，严格无菌操作，防止逆行感染。 保持管道通畅 保持大小便通畅 有尿潴留患者采取诱导方法以助排尿，必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。 饮食护理 保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需要，禁食这可予以外周静脉营养。 基础护理 （1）做好三短九洁、五到床头 （2）晨晚间护理每日2次，尿道口护理每日2次，气管切开护理每日2次，注意眼的保护，做好口腔护理，用生理盐水每日擦洗2次 （3）保持肢体功能，防止静脉血栓的形成，加强肢体被动活动或协助主动活动
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