综合护理对社区糖尿病病人遵医行为影响的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理对社区糖尿病病人遵医行为影响的效果观察 陈文丽 　　（四川省简阳市新市中心卫生院 四川 简阳 641400） 　　【摘要】 目的：观察对社区糖尿病患者进行综合护理的影响效果。方法：选取我社区符合WHO诊断标准的糖尿病患者124例作为研究对象，随机分为参照组和研究组各62例，行为期8个月的社区跟踪护理干预。参照组患者予以知识讲座、印发宣传小册等措施，研究组患者在此基础上进行饮食指导、运动指导、药物指导等综合护理措施，对比分析两组患者遵义行为及各项检查指标。结果：研究组患者遵医行为遵照率明显高于参照组组，且研究组各项检查指标也优于参照组，两组结果（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：对社区糖尿病患者进行综合护理干预能够提升患者遵义行为，并有效控制患者病情发展，具有推广意义。 　　【关键词】 社区；糖尿病；遵义行为；影响 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）07-0297-02 　　糖尿病是当前患病较为普遍的一种内分泌代谢疾病，可引起全身多元性器官损害[1]。由于糖尿病与患者饮食习惯、运动强度、药物服用情况以及生活规矩密切相关，因而患者遵义行为的好坏对病情发展具有重要影响。本文主要研究综合护理对社区糖尿病病人遵医行为影响的效果观察，具体报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我社区于2013年8月～2014年12月登记在内的符合WHO诊断标准的糖尿病患者124例作为研究对象，随机分为参照组和研究组各62例，进行为期8个月的社区跟踪护理干预。参照组男32例，女30例，年龄分布在54～83岁，平均年龄（60.2plusmn;3.8）岁；研究组男35例，女27例，年龄分布在52～79岁，平均年龄（58.6plusmn;4.2）岁。且大多数患者的文化水平低于高中文化，两组患者在性别、年龄、血压和药物控制上无明显差异，Pgt;0.05具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　针对所有研究患者每月开展一次糖尿病知识讲座，印制并发放宣传小册，开设热线电话，方便患者电话咨询。同时，每半个月随访一次，每个月进行一次问卷调查，询问并记录患者研究期间的各项遵义行为履行情况。另外，研究组患者在此基础上予以综合护理措施，具体包括：（1）饮食护理：根据不同患者年龄、性别、职业和体重的不同，计算出患者每日所需总热量，制定营养合理的三餐食谱。嘱咐患者多吃水果、粗粮、鱼类等，且每日饮食定餐、定时、定量，并详细记录；（2）运动护理：根据患者身体状况，制定科学合理的运动方案，详细规定患者运动量、运动内容及运动频率等，嘱患者多参加体育运动，适当做些家务劳动，促进血糖转化；（4）治疗护理：向患者和家属详细讲解常见糖尿病药物相关用法、用量、作用、不良反应及相关注意事项。为避免患者漏服、未按时服药现象的发生，指导患者可制定闹钟，提醒患者服药。同时，定期上门帮助患者购买血糖、尿糖检测试纸或药物、注射器等，为患者提供遵医条件。 　　1.3 评价指标 　　对研究患者进行研究期间遵义行为问卷调查，主要包括：饮食控制、运动控制、药物控制、生活规律、定期检查等相关遵义行为，问卷收回率为100%，记录问卷调查结果；研究期间对所有患者空腹血糖及餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白进行抽样检查，对比分析后记录检察结果。 　　1.4 统计学处理 　　运用SPSS19.0统计学软件处理，计量数据运用百分比（%）和均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，并且采用用ｔ检验和chi;2检验，Plt;0.05代表差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 遵义行为结果 　　参照组与研究祝患者遵义行为比较，两组患者差异具有统计学意义（Plt;0.05）。详见表。 　　 　　2.2 抽样检查结果 　　参照组患者空腹血糖为7.34plusmn;1.88mmol/L，研究组为4.38plusmn;1.52mmol/L，两者结果Plt;0.05；参照组患者与研究组患者餐后两小时血糖分别为12.69plusmn;1.76mmol/L和6.24plusmn;1.38mmol/L，结果Plt;0.05；参照组患者糖化血红蛋白为14.46plusmn;1.64%，研究组为5.24plusmn;1.25%，结果有明显差异性（Plt;0.05）。 　　3.结论 　　糖尿病是危害我国居民健康三大疾病之一，患病者多为老年人[2]。由于其医学知识的缺乏，加之生活习惯的不规律，患者遵义行为自我控制意识不强，因而导致大多数糖尿病患者并发症高、致残率高、费用高以及疾病诊断率低、认知率低、病情控制率低情况的发生。社区综合护理对糖尿病患者来说起