综合护理干预对肠梗阻患者心理状态的影响分析王明娟.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对肠梗阻患者心理状态的影响分析王明娟 湖南省脑科医院普外科 湖南长沙 410007 【摘 要】目的：分析综合护理干预对肠梗阻患者心理状态的影响。方法：研究对象为我院2014年5月至2015年5月期间收治的80例肠梗阻患者，按不同护理方法分为观察组和对照组，每组各40例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者实施综合 护理干预，观察两组患者SDS评分、SAS评分以及护理满意度。结果：两组患者护理前SDS评分、SAS评分比较无明显差异（pgt;0.05）护理后，两组患者SDS评分、SAS评分较治疗前均大幅度降低，且观察组降低程度更明显（plt;0.05）；观察组护理满意度为95.00%，对照组护理满意度为80.00%，两组比较，差异显著（plt;0.05）。结论：针对肠梗阻患者采用综合性护理干预可有效改善患者心理状态，提高护理满意度，提高护理质量，值得临床推广与应用。 【关键词】综合护理干预；肠梗阻；心理状态；影响 肠梗阻（intestinal obstruction）是普外科中的常见疾病，指因各种原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，是常见的急腹症之一。由于该病起病急，病情发展快，常使患者死亡，据有关数据统计，肠梗阻的死亡率一般为5~10%[1]。发病后，患者临床症状表现为腹痛、恶心、呕吐以及停止排便排气等，给患者的心理和生理带来巨大压力，及时对患者进行综合护理干预，能够促进患者配合治疗，缓解心理压力，对治疗本病具有重要意义，本研究旨在分析综合性护理干预对肠梗阻患者心理状态的影响，现将结果报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院2014年5月至2015年5月期间收治的80例肠梗阻患者作为研究对象，入选患者均符合《肠梗阻诊断治疗学》的标准诊断[2]，按不同护理方法将其分为观察组和对照组，每组各40例，观察组男性23例，女性17例，平均年龄（43.2plusmn;4.6）岁，对照组男性20例，女性20例，平均年龄（41.1plusmn;5.6）岁，两组患者基线资料比较无明显差异（pgt;0.05），具有可比性。 1.2护理方法 1.2.1观察组 观察组患者实施综合护理干预：①术前护理：由于该病患者病情变化快，临床症状突出，患者缺乏心理准备，因此会产生恐惧、紧张等不良心理情绪，护理人员应及时给与心理疏导，为患者普及肠梗阻的相关知识，加强患者对肠梗阻的认识，并向患者讲解手术的目的、过程、以及手术中的注意事项，增强患者战胜疾病的信心，对患者进行肠胃减压时，动作应轻柔准确，并嘱咐患者抬高头部，使胃管下行。②术中护理：入室后，与患者亲密交谈，获取患者信任，消除患者对手术的恐惧心理，实施麻醉时，动作应尽量轻柔，为患者交接麻醉效果和手术效果之间的关系，促进患者配合，手术过程中，避免患者产生精神紧张，消除患者情绪波动，保证手术顺利。③术后护理：手术后，关心患者，注意患者情绪变化，告知患者手术效果，并帮助患者树立战胜疾病的信心，按时休息，避免餐后剧烈运动，为患者讲解适当活动为肠道功能恢复的意义，嘱咐患者术后不能自行排便，给予排便指导，降低患者排便习惯改变带来抵触情绪。 1.2.2对照组 对照组患者实施常规护理，根据患者在不同阶段进行针对性心理护理，治疗过程中，密切观察患者脉搏、体温、呼吸以及血压等情况，梗阻解除后可进食，但应以流食为主，术后为患者营造干净、舒适的病房环境，加强基础护理。 1.3观察指标 参照焦虑自评量表[2]（SAS）评估患者焦虑程度；参照抑郁自评量表（SDS）[3]评价患者抑郁情况；评估患者护理满意度。 1.4统计学分析 采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，两组间计量资料以均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义 2结果 两组患者护理后，SAS和SDS评分均较治疗前大幅度降低，但观察组降低程度更大，两组比较，差异显著（plt;0.05）详见表1；观察组护理满意度为95.00%，对照组护理满意度为80.00%，两组比较，差异显著，详见表2。 3讨论 肠梗阻是普外科的常见病，好发于肠腔内，本病因肠内异物堵塞，肠肌痉挛等引起，患者临床表现为恶心、呕吐、腹胀等，严重患者还会有持续性剧烈腹痛、体温升高、脉搏加快以及血压下降等，甚至有少部分患者会有休克倾向[4]。目前该病死亡率在5~10%，导致患者死亡的原因多为水、电解质和酸碱平衡失调、患者年龄偏大、心肺功能不全等。 肠梗阻患者一般发病较急，切需要进行胃肠减压、禁食等治疗，患者此时会有紧张、焦虑等不良情绪，加之患者在患