老年人上消化道出血98例病因回顾性分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年人上消化道出血98例病因回顾性分析 王秀龙（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院消化内科 028000） 【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0193-02 【摘要】 目的 探讨老年性上消化道出血的病因，是对急性上消化道出血老年患者行内镜检查的普遍应用可对出血病因做出明确诊断。为进一步认识老年人上消化道出血的病因，方法 对我院2006年3月～2011年6月收治急性上消化道出血患者行急诊胃镜检查的252例中60岁以上老年患者98例的出血病因作对照分析。自2006年3月～2011年6月，收治252例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。 【关健词】 老年人 上消化道出血 病因 回顾分析 【Abstract】 Senile upper gastrointestinal bleeding，is on elderly patients with acute upper gastrointestinal bleeding endoscopy is widely used to make a definitive diagnosis of hemorrhage. To further understand the elderly upper gastrointestinal bleeding，method in our hospital in 2006 March ～ 2011 June treat acute upper gastrointestinal hemorrhage patients undergoing emergency gastroscopy in 252 cases of elderly patients over 60 years of age in 98 cases of hemorrhage due to make comparative analysis. 1 2006 March ～ 2011 general information white June，treated 252cases of acute upper gastrointestinal bleeding in patients with clinical data were retrospectively analyzed. 【Key words】 older people upper gastrointestinal bleeding etiology retrospective analysis 近年来，由于对急性上消化道出血老年患者行内镜检备的普遍应用可对出血病因做出明确诊断。为进一步认识老年人上消化道出血的病因，本文对我院2006年3月～2０11年6月收治急性上消化道出血患者行急诊胃镜检查的252例中60岁以上老年患者98例的出血病因作对照分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 白2006年3月～2011年6月，收治急性上消化道出血患者中做急诊胃镜检查252例，其中60岁以上老年患者98例，占38.9％。同期60岁以下非老年患者组154例，占61.1％。老年患者中，男76例，女30例；年龄59～78岁之间，平均67.5岁。全部病例均为显性出血，表现为呕血者18例，黑便者44例，呕血伴黑便16例，伴有失血性休克20例，Hb 40～101g／Ｌ之间。临床症状与???血有关，多数患者伴有恶心、上腹不适、乏力、大便潜血为阳性，血小板及出凝血时间正常。 1.2 急诊胃镜检查方法 对有休克者先纠正休克后再做内镜检查。全部内镜检查均在1～4天内进行，胃溃疡、胃黏膜糜烂及疑为肿瘤者均取活体组织做病理检查。 1.3 判断出血依据 凡黏膜表面有新鲜渗血，滴血或喷血者为活动性出血，凡病灶底部呈棕褐色血凝块附着、新鲜血痂覆盖或黏膜上出血斑点为近期出血。 2 胃镜检查及出血病因 非老年组：154例；胃溃疡28例，占18.2％；十二指肠球部溃疡54例，占35.1％；急性胃黏膜病变41例，占26.6％；食管癌及胃癌8例，占5.2％；食管静脉曲张11例占7.14％；食管门黏膜撕裂症1例，占0.65％；胃息肉3例，占1.95％；原因不明8例，占5.19％。 老年组：98例；胃溃疡40例，占41％；十二指肠球部溃疡14例，占14.3％；急性胃黏膜病变28例，占28.6％；食管癌及胃癌5例，占5.1％；食管静脉曲张5例，占5.1％；食管门黏膜撕裂症无；胃息肉无；原因不明6例，占6.12％。 3 讨论 上消