老年失智、帕金森病和脑梗死患者的记忆损害的临床分析与研究.docVIP

精品论文 参考文献 老年失智、帕金森病和脑梗死患者的记忆损害的临床分析与研究 成都市第四人民医院；四川 成都 610036 　　【摘要】目的：探讨阿尔茨海默病、帕金森病、脑梗死患者记忆损害临床特征。方法：利用多维记忆评估量表评价AD组、CI组、PD组患者记忆功能，将所得结果经专业分析（统计学）后获得结论。结果：AD组联想学习、再认记忆、自由回忆、日常记忆、外显记忆、学习速率最差，PD组离散指数最差，CI组提取指数最差，对比结果具有统计学意义（Plt;0.05）；但三组记忆广度、内隐记忆能力对比并无显著差异（Pgt;0.05）。结论：临床医生应准确掌握AD、PD、CI对机体记忆损伤特征，根据患者实际情况制定针对性的康复训练措施，有利于保障其康复效果及预后，提高患者生活质量及生命安全。 　　【关键词】：阿尔茨海默病；帕金森病；脑梗死；记忆损害；特点分析 　　研究表明，多种疾病均可损害患者记忆，将严重影响其生活质量及生命安全，准确掌握各类疾病特点将有利于改善患者记忆功能[1]。本文将选取2014年1-12月期间我院收治的60例记忆损害患者给予临床研究，探讨阿尔茨海默病、帕金森病、脑梗死患者记忆损害临床特征，为提高其疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1．1 一般资料 60例记忆损害患者中男性38例、女性22例，年龄56至89岁，平均年龄（73.45plusmn;2.51）岁。按照疾病类型将其分为AD组（20例）、CI组（20例）、PD组（20例），三组性别、年龄、例数等一般资料对比结果Pgt;0.05，提示具有临床可比性。 　　1．2 方法 利用多维记忆评估量表（multiple memory assessment scale，MMAS）评价AD组、CI组、PD组患者记忆功能，共涉及外显、内隐及日常生活等多方面记忆能力，包括20个分测验项目，本文选取其中12个分测验项目进行研究，即汉词配对（言语学习记忆能力）、自由组词（语义启动效应）、残图命名（知觉启动效应）、图画再认（视觉再认能力）、图符配对（言语学习记忆能力）、汉词回忆（言语记忆能力）、实事常识（语义长时记忆）、空间广度（视觉记忆广度）、图形再生（非言语记忆能力）、数字广度（听觉记忆广度）、汉词再认（听觉再认能力）、经历定向（自传性记忆），共涉及联想学习、自由回忆、外显记忆、提取指数、内隐记忆、记忆广度、再认记忆、日常记忆、学习速率、离散指数等十项记忆能力，所得分数与记忆能力呈正相关。将三组患者MMAS量表检测结果经专业分析（统计学）后获得结论。 　　1. 3 统计学方法 将上述研究所得数据经专业软件包（SPSS）给予相关分析（统计学），以x(_)plusmn;s表示计量资料（t检验）、X（%）表示计数资料（X2检验），当数据对比显示Plt;0.05则提示差异显著（有统计学意义）。 　　2 结果 　　AD组、CI组、PD组记忆受损患者经MMAS量表评价可知，AD组联想学习、再认记忆、自由回忆、日常记忆、外显记忆、学习速率最差，PD组离散指数最差，CI组提取指数最差，对比结果具有统计学意义（Plt;0.05）；但三组记忆广度、内隐记忆能力对比并无显著差异（Pgt;0.05），具体见表1。 　　表1 AD组、CI组、PD组记忆能力对比分析（x(_)plusmn;s；分） 　　 　　注：*与AD组对比Plt;0.05；★与PD组对比Plt;0.05；▲与CI组对比Plt;0.05。 　　3 讨论 　　阿尔茨海默病[（alzheimerrsquo;s disease，AD）临床又可称为老年痴呆、老年失智等]、脑梗死（cerebral infarction，CI）、帕金森病（parkinsonrsquo;s disease，PD）均可导致记忆损害[2]，患者以老年人群居多，严重影响其生活质量，为家属及社会也将造成一定负担。近年来，由于我国人口老龄化进程不断加快以及生活结构、习惯、环境、压力等因素不断变化，AD、CI、PD等疾病发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视[3]。 　　有研究显示，AD、PD、CI患者记忆能力虽均呈现不同程度受损情况，但各类型疾病所造成的记忆受损均具有各自特点，若临床医生根据患者记忆受损特征提供针对性的康复训练则可显著提高其疗效及预后[4, 5]。本文研究可知，AD组联想学习、再认记忆、自由回忆、日常记忆、外显记忆、学习速率等记忆能力均显著弱于PD组、CI组，而PD组离散指数最差、CI组提取指数最差，提示AD患者记忆受损情况最严重，与国内外相关研究结果相符。 　　综上所述，临床医生应准确掌握AD、PD、CI对机体记忆损伤特征，根据患者实际情况制定针对性的康复训练措施，有利于保障其康复效果及预后，提高患