老年急性胆囊炎的手术治疗效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 老年急性胆囊炎的手术治疗效果观察 （仪陇县人民医院 四川仪陇 637600） 　　【摘要】目的：探讨老年急性胆囊炎的手术治疗效果。方法：本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的老年急性胆囊炎患者80例，将患者随机分为对照组（40例）与观察组（40例）；给予对照组患者传统治疗，而观察组患者则行手术治疗；比较两组患者各实验结果。结果：两组患者经治疗后，观察组患者治疗总有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予老年急性胆囊炎患者行手术治疗，临床治疗效果安全有效，患者各临床症状可有效改善，患者治疗有效率高，有助于患者尽早恢复，值得临床广泛应用。 　　【关键词】老年急性胆囊炎；手术治疗；效果观察 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0035-02 　　社会经济的飞速发展，人民的生活水平亦随之提升，老龄化程度亦持续深化，胆道疾病发病率亦快速提高[1]。老年急性胆囊炎为常见急腹症，老年患者均患有心脑血管与糖尿病等疾病，其自身免疫力低，胆囊炎亦是频繁发作。临床老年急性胆囊炎患者临床治疗较为复杂，人们非常注重治疗效果、老年人生活质量的提升，并有效降低患者并发症发生率。本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的老年急性胆囊炎患者80例，将患者随机分为对照组（40例）与观察组（40例）；给予对照组患者传统治疗，而观察组患者则行手术治疗；比较两组患者各实验结果，现将报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的老年急性胆囊炎患者80例，将患者随机分为对照组（40例）与观察组（40例）；给予对照组患者传统治疗，而观察组患者则行手术治疗；对照组40例患者中，男性患者27例，女性患者13例；患者年龄均于63～80岁之间，平均年龄为（67.03plusmn;2.69）岁。观察组40例患者中，男性患者24例，女性患者16例；患者年龄均于65～80岁之间，平均年龄为（65.78plusmn;2.54）岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　给予对照组患者行传统治疗方法，入院后让患者即可禁食，并对患者进行相应的补液，及时纠正患者水电解质与酸碱代谢失衡，治疗期间为患者用广谱抗生素，给予患者心肺功能支持[2]；而观察组患者则行手术治疗，为患者气管插管，并进行全身麻醉，以患者实际病情选择手术方法，比如单纯胆囊切除术、胆囊切除及胆总管T管引流术。让患者仰卧着，再于患者右上位置经腹直肌切口，亦或者是于患者右上正中位置切口，暴露患者胆囊及其胆总管，将纱布浸泡于生理盐水中并堵塞网膜孔，尽量阻止患者胆汁及血液流进小网膜腔中，待患者胆囊切除后，把引流管置于患者的网膜孔位置，之后则逐层缝合切口[3]。 　　1.3 疗效判定标准 　　显效表示患者治疗后的疼痛感都消失；有效表示患者治疗后的疼痛感基本消失，存在放射痛症状；无效表示患者治疗后病情无任何改善。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，t检验，chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者经治疗后，观察组40例患者中，显效22例，有效17例，无效1例。对照组40例患者中，显效12例，有效18例，无效10例；观察组患者治疗总有效率（97.5%）优于对照组（75%），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者临床治疗效果分析，见表。 　　两组患者临床治疗效果分析 [n，%] 　　 　　3.讨论 　　随着社会经济水平的不断提升，国内胆石病发病率亦随之提高，早些年的调查显示，此病是随着人的年龄而逐年递增的，但近年来有显著的年轻化趋势，且胆囊结石均会合并胆囊炎，老年急性胆囊炎发病率亦是快速提高。大多数的急性胆囊炎均是因胆囊结石而导致的慢性炎症上继发的，不过非结石性急性胆囊炎极易导致患者胆囊坏死且穿孔，此病一经确诊，要即刻给予合理的治疗。老年急性胆囊炎患者均是突发的，临床多表现为腹部疼痛难忍，患者会出现恶心与呕吐等问题，对患者的健康造成较大影响[4]。 　　诸多研究表明，老年急性胆囊炎患者手术治疗时，要选择合适的手术时机，若患者已经出现穿孔与胆管炎、重症胰腺炎时，要根据患者的实际情况及时抗炎与抗休克，引导患者做好术前准备工作，确保手术治疗有序进行，术后要及时预防并发症[5]。本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的老年急性胆囊炎患者80例，将患者随机分为对照组（40例）与观察组（40例）；给予对照组患者传统治疗，而观察组患者则行手术治疗；比较