老年性骨质疏松引起的髋关节骨折的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年性骨质疏松引起的髋关节骨折的护理体会 泰州市第二人民医院骨科三区 225500 　　【摘 要】目的 探究老年性骨质疏松引起髋关节骨折患者的护理方式。方法 随机选取我院2015年10月~2016年4月收治的髋关节骨折老年患者39例，均由老年性骨质疏松引发，分为对照组与观察组，对照组19例，行常规治疗，观察组20例，在常规治疗的基础上行护理干预。比较2组患者护理依从率。 结果 观察组护理依从率（95.0%）高于对照组（63.2%），差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 对老年性骨质疏松引起髋关节骨折患者实施护理干预可提高患者护理依从性，进而提高临床治疗效果。 　　【关键词】老年；骨质疏松；髋关节骨折；护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-281-01 　　 　　 　　老年性骨质疏松髋关节骨折是常见的一种骨折类型，一般是由于摔倒所致，髋关节骨折临床主要表现为疼痛剧烈、行动受限，严重影响患者的身体健康与正常生活[1]。因此，对老年性骨质疏松引发的髋关节患者实施护理干预是非常有必要的。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机选取我院2015年10月~2016年4月收治的髋关节骨折老年患者39例，均是由老年性骨质疏松引发，分为对照组与观察组，对照组19例，男10例，女9例，年龄63~81岁，平均年龄（72.3plusmn;1.6）岁。观察组20例，男10例，女10例，年龄62~80岁，平均年龄（71.6plusmn;1.4）岁，2组患者一般资料比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。 　　1.2病例选取标准 　　纳入标准[2]：髋关节局部疼痛剧烈、活动严重受限等。排除标准：精神障碍，心理障碍等患者。 　　1.3方法 　　1.3.1对照组行常规治疗 　　1.3.2观察组在常规治疗的基础上行护理干预 　　（1）心理护理。综合评估患者病情，构建和谐、信任的护患关系，向患者详细介绍疾病相关知识，增加患者疾病治疗信心。（2）大、小便护理。指导患者采取正确的床上排便方式，与家属协助托起患者髋关节，分开患者双腿，腾空臀部后，送入便器，避免因床上排便方式不正确引发便秘、尿潴留等并发症。（3）饮食护理。为防止便秘，应给予稀粥、鱼汤等流质饮食，多饮水，忌油腻。（4）体位护理。制动患肢，放一软枕于患者膝下，置一梯形枕于双腿之间，保持患肢外展中立体位，防止脱位或屈曲内收。（5）功能锻炼。指导患者隔7min左右重复一次踝关节背伸与跖屈训练；督促患者对下肢肌肉进行定时按摩，促进血液循环，防止形成静脉血栓，避免肌肉萎缩。（6）出院指导。向患者详细讲解康复措施，叮嘱患者定期复诊，合理规划饮食，避免过度运动等。 　　1.4观察指标 　　3周后，比较2组患者护理依从率。向护理人员随机发放我院自制的《护理依从性调查表》，满分100分。①完全依从（80~100分）；②基本依从（60~79分）；③不依从（0~59分）。 　　1.5统计学方法 　　本次研究数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，2组患者护理依从性以（%）表示，采用t检验，以p＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　比较2组患者护理依从率 　　观察组护理依从率（95.0%）高于对照组（63.2%），差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1。 　　 　　3讨论 　　据统计，近年来我国骨质疏松的病发率逐年上升，绝经妇女与老年群体为主要发病人群，老年性骨质疏松是引发髋关节骨折的主要因素[3]。髋关节骨折是指患者大腿骨近端粗隆间与股骨颈、髋臼等多部位发生骨折，具有病情严重，治疗方式复杂、死亡率较高等特点。同时大多数髋关节老年患者多合并其它类型疾病，手术风险较大，为提升临床治疗效果，应加强护理干预[4]。 　　本次研究对照组行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上行护理干预，结果显示观察组护理依从率（95.0%）高于对照组（63.2%），差异具有统计学意义（p＜0.05），充分说明在常规治疗的基础上行护理干预可提高患者的护理依从性，从而有利于临床治疗效果的提高。本次护理干预包含心理护理、大小便护理、饮食护理、功能锻炼、出院指导、体位护理6个方面，由于髋关节老年患者身体素质较低，手术治疗效果较不理想，多伴有抑郁、焦虑等不良心理，对患者实施心理护理，有利于疏导其不良情绪，提高治疗配合度；饮食护理、体位护理则有利于帮助患者形成良好的饮食习惯，提高患者治疗舒适度；出院指导则可帮助患者掌握正确的疾病护理方式，定期复诊有利于控制患者病情的进展速度[5]。 　　综合所述，对老年性骨质疏松引起的髋关节骨折患者实施护理干预可提高患者的护理依从性，进而有利于临床治疗效果的提高。 　　 　　参