老年患者长期卧床引起不完全性肠梗阻的护理.docVIP

精品论文 参考文献 老年患者长期卧床引起不完全性肠梗阻的护理 王娟 冯晓薇 　　(中山大学孙逸仙纪念医院南院急诊 510289) 　　【摘要】社会不断的进步，人口也日渐老龄化，老年疾病的日益增多，老年人不完全性肠梗阻是目前临床常见疾病，他的病因复杂，病情多变，使病人饱受病痛折磨，特别是老年病人，由于长期卧床及饮食习惯的改变，同时合并多种疾病、自理能力差、行动不便、知识水平有限接受能力差等、所以不能很好的配合治疗，使治疗感到棘手和困惑。本文针对我科8例老年患者长期卧床而引起不完全性肠梗阻保守治疗的护理，经悉心护理，本组8例患者均治愈。 　　【关键词】 老年患者 不完全性肠梗阻 护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0062-02 　　【Abstract】Along with societys progress， the population aging， day-by-day increase which old age illness gets sick， the senior citizen not complete intestinal obstruction is the present clinical common illness sickness, his cause of disease is complex，the condition was changeable， causes the patient to fully suffer the indisposition to suffer， specially old age patient， because the long-term bed and food habits change， simultaneously merged many kinds of illness to get sick， to take care of oneself ability difference，to move about with difficulty， the state-of-art to accept ability inferiorly limitedly， therefore could not the very good coordinate treatment， make the treatment to feel that was thorny and is puzzled. This article causes not complete intestinal obstruction conservative treatment nursing in view of my branch 8 example old age patient long-term bed，after nurses devotedly，this group of 8 example patient cures. 　　【Key words】 Old age patient Not complete intestinal obstruction Nursing 　　1 临床资料 　　1.1 按照老年人不完全性肠梗阻的诊断标准[1]，2012年4月至2013年4月，我科共收治30例心血管系统疾病患者，发生不完全性肠梗阻8例，其中男性5例，女性3例，平均年龄78岁，8例中有4例合并高血压，2例合并心律失常，1例合并慢性肺源性心脏病，1例合并晚期盲肠癌患者，所有患者住院后，因病情需要卧床休息，逐渐发生腹胀、腹痛、恶心、呕吐、排便排气停止，腹部平片提示“不完全性肠梗阻”查体：双肺可闻及少量胸膜摩擦音，腹部膨隆，移动性浊音（-）。没有腹部手术和外伤史；可有腹部包块或肿瘤病史，腹部X线检查有明确的肠管扩张和液平；经保守治疗72h内肠梗阻症状完全消失而肠蠕恢复。 　　1.2 8例患者发生不完全性肠梗阻时，非手术治疗列为首选，禁食、灌肠、胃肠减压、纠正水、电解质平衡失调是主要的治疗措施，约90%的病例经非手术治疗治愈，由于老年人不完全性肠梗阻的手术风险大、并发症多，也难免再复发，故手术不作为首选。 在主要治疗的同时，还要防治感染使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。 　　2 护理 　　2.1心理护理 病人初次入院是治疗内科疾病，入院几天后，突然出现外科疾病，患者必然会产生焦虑、紧张、恐惧的心理，针对这一情况，首先要评估患者的社会关系以及家庭情况，包括知识水平，因为我们面临的