老年肺气肿合并感染经头孢呋辛钠联合清开灵治疗的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 老年肺气肿合并感染经头孢呋辛钠联合清开灵治疗的效果评价 四川省阿坝州理县人民医院 623100 【摘 要】目的 探究老年肺气肿合并感染经头孢呋辛钠联合清开灵治疗的效果。方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的106例老年费其中合并感染患者，随机平行的方式分成观察组和对照组，各53例。观察组给予头孢呋辛钠、清开灵治疗，对照组给予头孢呋辛钠治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率94.34%，明显优于对照组的治疗总有效率71.70%，差异具有统计学意义，Plt;0.05。两组临床症状缓解时间比较，差异均具有统计学意义，Plt;0.05。观察组和对照组不良反应发生比较，差异显著，Plt;0.05。结论 老年肺气肿合并感染通过头孢呋辛钠、清开灵联合治疗，治疗效果较佳，值得临床深入推广。 【关键词】老年肺气肿合并感染；头孢呋辛钠；清开灵；临床疗效 肺气肿，即为终末细支气管远端产生过度膨胀情况，合并气腔壁受损，使得患者发生换气肺组织过度充气、气流阻塞等症状，也可以叫做阻塞性肺气肿[1]。这类病症主要发病的人群为老年患者，且多发于春冬季交替的阶段。相关统计显示，30%以上的老年肺气肿患者，多存在合并感染的现象，若没有及时诊治，易于产生肺脓气胸和电解质失衡、心衰等情况，现进行具体的报道。 1资料和方法 1.1一般资料 选取我院近年来收治的106例老年肺气肿患者，作为本次研究的对象。随机分成观察组和对照组，各53例。所有患者均通过呼吸内科制定的老年肺气肿合并感染的诊断标准[2]，并经胸部CT检查、生化检查确诊为老年肺气肿合并感染。观察组男36例，女17例；年龄66~72岁，平均(69.7plusmn;4.5)岁；病程4~10年，平均（7.2plusmn;0.4）年。对照组男38例，女15例；年龄68~74岁，平均(71.5plusmn;4.6)岁；病程4~10年，平均（7.2plusmn;0.4）年。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，Pgt;0.05，具有一定的可比性。 1.2治疗方法 1.2.1对照组结合患者静脉输液和饮食调节、抗感染、吸氧等方式进行常规治疗。然后，给予头孢呋辛钠（生产厂家：瑞阳制药有限公司 ；国药准字：、清开灵（生产厂家：广东远大药业有限公司；国药准字：治疗。 每日将200mg/kg头孢呋辛钠添加于100Ml0.9%的氯化钠溶液中，实行静脉滴注，每日2次。 1.2.2观察组在对照组之上，将10mL的清开灵加入250mL5%的葡萄糖溶液（生产厂家：湖北纽兰药业有限公司；国药准字：中，实行静脉滴注，每日1次。两组治疗的时间均为7d，观察、比较两组临床疗效、临床症状缓解情况和不良反应情况。 1.3疗效评判 显效：临床症状和体征全部消除，实验室检查、X线平片检查结果均达到标准。 有效：临床症状及体征均有一定改善，但实验室检查、X线平片检查中均存在一项异常情况。 无效：临床症状、体征没有显著改善，或是更加严重。实验室检查、X线平片检查均存在异常。 1.4统计学的处理 本文中的数据均经过SPSS14.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（ plusmn;S）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用Xsup2;检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。 2结果 2.1 两组临床疗效的对比 观察组中，显效27例、有效23例、无效3例，治疗总有效率94.34%（50/53）；对照组中，显效18例、有效20例、无效15例，治疗总有效率71.70%（38/53）；差异具有统计学意义，Plt;0.05。 2.2 两组临床症状缓解情况的对比 观察组和对照组X线恢复正常时间、喘息和咳嗽消失时间、啰音消失时间、体温达到正常时间分别为：（5.6plusmn;0.1）d、（2.2plusmn;0.9）d、（4.4plusmn;1.1）d、（5.3plusmn;0.1）d、（2.3plusmn;0.8）d，（9.6plusmn;0.4）d、（5.5plusmn;1.7）d、（6.4plusmn;1.6）d、（9.6plusmn;0.4）d、（4.8plusmn;1.4）d，组间比较，差异显著，Plt;0.05。 2.3 两组不良反应情况的对比 观察组中，腹泻、呕吐恶心、皮疹各1例，不良反应发生率5.66%（3/53）；对照组中，腹泻、呕吐恶心、皮疹、肝功能异常分别为4例、3例、4例、3例，不良反应发生率26.41%（14