慢性鼻鼻窦炎细菌PCR检测和传统培养对比分析研究.pdfVIP

慢性鼻一鼻窦炎细菌PCR检测和传统培养对比分析 摘 要 Chain Reaction,PCR)法检测鼻窦脓黏 目的应用聚合酶链反应(Polymerase 膜标本中5种常见需氧菌的分布，并与传统培养法比较，旨在探讨PCR法在慢 性鼻．鼻窦炎(Chronic CRS中的常见菌群分布。 方法①收集30例CRS手术患者的鼻窦脓黏膜标本分为两份，一份标本行传 统需氧菌培养及药敏试验，另一份标本置．80℃冰箱保存用于后续PCR法检测。 ②依据文献报道并参考同期的传统细菌培养结果，确立本次实验检测的5种实验 菌。引用文献报道的细菌通用引物和5种实验菌菌种特异性引物对上述临床标本 进行PCR扩增，琼脂糖凝胶电泳分析扩增产物，最后在紫外检测仪下观察结果 并拍照。设立实验菌的标准菌株作为阳性对照，无菌双蒸水作为阴性对照。 结果①传统细菌培养结果显示：30例标本中需氧菌培养的总阳性率为80．0％ (24／30)，主要菌种培养阳性率分别为凝固酶阴性葡萄球菌43．3％(13／30)、草绿色 链球菌和干燥奈瑟菌各20．0％(6／30)、表皮葡萄球菌13．3％(4／30)、肺炎克雷伯菌 细菌总阳性率为83．3％(25／30)，5种实验菌的阳性率分别为表皮葡萄球菌40．O％ 菌10．0％(3／30)，肺炎链球菌0．0％(0／30)。③两种方法检出表皮葡萄球菌和肺炎克 雷伯菌的阳性率经配对#检验存在统计学差异，#值均为6．2，P0．05；检出金 黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌的阳性率经配对矛检验无统计学差异，f值分别为 3．2和1．3，P0．05。以细菌培养为参考标准，PCR技术对表皮葡萄球菌、肺炎克 雷伯菌和金黄色葡萄球菌的敏感性均为100％，特异性分别为69．2％、70．4％和 82．1％，一致性分别为73．3％、73．3％和83．3％。 结论①与传统细菌培养法比较，PCR法是一种更敏感的检测方法，且简便 快速，在CRS细菌的鉴定中具有一定的临床应用价值，有望和传统培养法相结合 成为客观、全面认识CRS菌群分布的一种新途径。②两种方法检出的CRS优势菌 存在一定差异，表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌可能是本地区CRS细菌感染的主要 菌种。 关键字：慢性鼻．鼻窦炎；聚合酶链反应；细菌培养 BacteriaDetectionthe Chain Analysis UsingPolymerase Reactionand ThemWithCulture Comparing MethodsinChronicRhinosinusitis Abstract theclinicvalueofbacteriadetectionthe objeetives：Tostudy usingpolymerase chain chonic aerobicbacterial rhinosinusitis content reaction(PCR)in byidentifying onsinonasalmucosa PCR and them present specimensusing techniquecomparing 证也culturemethodsandtorealize aerobesinbacterialinfectionof predominant CRS． Methods：Sinonasalmucosa of30 s