老年高血压患者健康管理的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压患者健康管理的效果分析 高建琼1 邓静2 新津县人民医院 四川成都 611430 【摘 要】目的 探讨健康管理在老年高血压患者中的应用效果。方法 选取2015年1月至2016年1月在本体检中心体检的老年高血压患者136例作为研究对象，对患者进行随机分组：观察组68例，采用药物治疗和健康管理；对照组68例，仅实施药物治疗。比较两组患者的血压控制情况、心脑血管事件发生情况、行为改变情况。结果 观察组患者的血压控制达标率、依从率和疾病知识知晓率均明显高于对照组，心脑血管事件发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 健康管理能够提高老年高血压患者的血压控制效果，减少心脑血管事件的发生，提高患者的依从性以及对高血压的认知水平，值得推广使用。 【关键词】不稳定型心绞痛；护理体会 【中图分类号】R972+.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-340-01 高血压是一种常见的慢性血管病变，患者常伴随心、脑、肾等脏器病变。老年患者因身体机能处于衰退状态，所以其高血压病情的进展相对而言更为复杂，如果血压控制不佳，则很容易并发心脑血管事件，比如脑卒中、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等[1]。目前，高血压的治疗已经取得了诸多的进展，治疗药物种类繁多，疗效稳定。但是，高血压乃是由遗传和环境因素相互作用所致，所以单纯的药物治疗并不能达到理想的血压控制效果。在这种情况下，老年高血压患者的健康管理受到关注，它被认为是控制高血压的重要途径。本次研究对老年高血压患者健康管理的效果做了探讨，现将结果报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月至2016年1月在本体检中心体检的老年高血压患者136例作为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，每组68例。观察组：男38例，女30例；年龄为66-84岁，平均年龄（71.44plusmn;4.27）岁；文化程度：初中及以下37例，高中至大专20例，大专以上11例。对照组：男36例，女32例；年龄为64-85岁，平均年龄（72.16plusmn;4.55）岁；文化程度：初中及以下40例，高中至大专19例，大专以上9例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。 1.2方法 对照组患者仅采用药物治疗。观察组在药物治疗的同时实施健康管理：第一，建立健康管理档案。第二，认知管理。由医护人员定期举办高血压病知识专题讲座，组织患者参加并学习相关知识；在体检中心开设高血压病防治宣传栏，提高患者对高血压病的重视以及预防能力；向前来体检的患者发放相关健康教育读物，比如报刊、杂志等。此外，医护人员在随访时，应针对患者的血压特点来实施个体化指导，从而使患者能够了解到自己发病的原因、病情的进展情况以及生活中的危险因素[2]。第二，生活方式管理。①了解患者的膳食结构，并对当前的膳食结构做出适当的调整。原则上膳食应保持低盐、低脂，且食物应多样化，保证多种营养元素得到补充；另外，患者宜多吃水果、蔬菜、豆制品以及其他富含钾、钙的食物，应少吃肥肉、甜食、油炸食物。②向患者说明吸烟对健康的危害，劝导患者戒烟或每日吸烟量不超过5支。③限制患者的饮酒行为，男患者每日的酒精摄入量不能超过25g，女患者每日的酒精摄入量不能超过15g[3]。④叮嘱患者日常多做运动锻炼，比如可以练习太极拳、八段锦等。第三，用药管理。老年高血压患者一般是采用两种或两种以上药物进行治疗，而老年人的记忆力、自我管理能力较差，所以需要加强用药管理。①选择适合老年患者的降压药物，以提高降压达标率；②观察患者用药期间是否有不良反应；③随访督导患者个体化、规律服药。 1.3血压控制达标标准：收缩压在140mmHg以下，舒张压在90mmHg以下。 1.4统计学分析 患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。 2.结果 2.1血压控制以及行为改变情况 随访1年，结果表明，观察组患者的血压控制达标率、依从率和疾病知识知晓率明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。 3.讨论 我国每年因高血压病而死亡的患者数量呈持续上升的趋势，这就说明当前情况下我国的高血压防治形势依然严峻，单一的治疗模式已经不能满足防治工作的需求。如果要提高高血压患者的生存率、生活质量，那么就应将疾病治疗与健康预防相结合，从而建立新的防护体系[4]。健康管理是一种以提高患者的积极性、减少疾病相关危险因素、减少或预防并发症为目的的管理手段，本次研究对它在老年高血压患者中的应用效果做了分析与探讨。研究结果表明，采用健康管理的老年高血压患者其心脑血