肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察 唐鸣 （江苏省启东市人民医院肿瘤内科 226200） 【摘要】目的 观察肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效，探讨提高中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和提高患者生存质量的方法。方法 选取我院2011年1月-2011年12月收治的中晚期非小细胞肺癌患者30为研究对象，随机分为治疗组和对照组各15例，对照组单用NP化疗方案，治疗组选用肺癌合剂配合化疗治疗。结果 治疗组总有效率为53.33%，显著高于对照组的40.0%，Plt;0.05；治疗组毒副反应小于对照组，Plt;0.05。结论 肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效好，副作用少，对提高患者生存质量作用较大。 【关键词】中晚期非小细胞肺癌 肺癌合剂 化疗 【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0186-01 肺癌患者中80%为非小细胞肺癌，且多数患者确诊时已是中晚期，无法通过手术达到根治性，化疗成为中晚期非小细胞肺癌最常用的治疗方法[1]。但由于化疗对患者的免疫功能、骨髓造血功能等具有强大破坏力，且远期生存改善不足，因此寻找更加有效、低毒、延长生存期的治疗方法一直是临床研究的重点。我院选择肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，收到满意疗效，现将过程报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组30例患者均为我院2011年1月-2011年12月收治的中晚期非小细胞肺癌患者，所有患者均经影像学、病理学、细胞学检查确诊。其中男18例，女12例，年龄43-70岁，平均年龄55.8岁，TNM分期Ⅲ期11例，Ⅳ期19例，鳞癌15例，腺癌15例；所有病例均为一线治疗患者，治疗前血常规、心、肝、肾功能基本正常，预计生存期ge;3个月。将30例患者随机分为治疗组和对照组各15例，两组患者平均年龄、性别比例及疾病情况比较无显著差异(Pgt;0.05)。 1.2方法 对照组单用NP化疗方案，采用吉西他滨75mg/m2第一天静滴，21天为一个周期；顺铂第1-4天静滴，21天为一个周期。治疗组选用肺癌合剂配合化疗治疗，化疗方法同对照组，肺癌合剂组方为：方剂组成：黄芪、石上柏、生牡??、石见穿各30g，沙参、麦冬、女贞子、浙贝、天竺黄、白蚤休、当归各15g。以上诸药水煎服，每日分早、晚2次口服。 1.3疗效判定[2] 近期疗效按照WHO统一评价标准，临床疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)、进展(PD)，有效率(RR=CR+PR)。疗毒副反应评定：按毒副反应0-Ⅳ划分各级。 1.4统计学处理 应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，组间比较行卡方检验处理，Plt;0.05为差异有显著性。 2结果 2.1两组近期疗效比较 对照组总有效率为40.0%，治疗组总有效率为53.33%，治疗组总有效率显著高于对照组，Plt;0.05，见表1。 表1 两组近期疗效比较 组别 例数 CR PR NC PD 总有效率 对照组 15 2（13.33） 4（26.66） 6（40.0） 3（20.0） 6（40.0） 治疗组 15 3（20.0） 5（33.33） 6（40.0） 1（6.67） 8（53.33） 2.2两组毒副作用比较 从表2数据可以看出，治疗组毒副反应小于对照组，Plt;0.05。 表2 两组毒副作用比较 组别 例数 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 对照组 15 3（20.0） 8（53.33） 3（20.0） 1（6.67） 0（0） 治疗组 15 1（6.67） 4（26.66） 3（20.0） 7（46.67） 0（0） 3 讨论 目前在对于中晚期非小细胞肺癌的治疗仍是采用以化疗为主的综合治疗，临床虽有一定疗效，但其较严重的毒副反应使许多患者承受了巨大痛苦，近年来中医中药在治疗中晚期非小细胞肺癌方面取得较大进展。 肺癌在祖国医学归属于“肺积”范畴，其形成主要是由于脏腑功能失调，邪毒乘虚而入，肺气郁结，从而形成肿块[3]。基于以上中医理论，我院经过临床实践的不断摸索，制肺癌合剂。方中黄芪为君药，补肺之气；沙参、麦冬滋阴润肺；女贞子清虚热；石上柏、石见穿、白蚤休祛毒止痛；浙贝、天竺黄清热、化痰、止咳；生牡蛎活血化瘀，软坚