肺癌患者外周血IL-10、IFN-γ水平检测及其临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 肺癌患者外周血IL-10、IFN-γ水平检测及其临床意义 （1.苏州市中西医结合医院 江苏 苏州 215101；2.苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215006） （3.苏州大学生物技术研究所 江苏 苏州 215007） 【摘 要】目的：通过检测肺癌患者外周血浆IL-10、IFN-gamma;水平，探讨肺癌患者的免疫功能异常及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）方法分别检测45例原发性肺癌患者、14例肺部良性病变患者和20例健康人外周血浆IL-10、IFN-gamma;水平。结果：肺癌患者血浆IL-10水平显著高于肺部良性病变患者（Plt;0.05）和健康人（Plt;0.05）；肺癌患者血浆IFN-gamma;水平显著低于肺部良性病变患者（Plt;0.05）和健康人（Plt;0.05）。血浆IL-10、IFN-gamma;水平与临床分期有关。肺癌患者外周血浆IL-10水平与血浆IFN-gamma;水平呈负相关（r=-0.509, Plt;0.01 ）。结论：IL-10在肺癌发生、发展过程中可能起一定作用。联合检测IL-10 、IFN-gamma;水平可一定程度上反映肺癌患者的免疫功能。 【关键词】肺癌；细胞因子；IL-10；IFN-gamma; 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0161-02 恶性肿瘤病人存在一定程度的免疫功能异常，肿瘤的发生发展与免疫调节功能紊乱有关 [1-3]，本研究探讨肺癌患者的免疫功能异常及其临床意义。 1 材料与方法 1.1 临床资料 45例原发性肺癌患者均为苏州大学附属第一医院胸外科和肿瘤科2013年9月至2014年2月间收治，年龄为42～80岁，平均年龄61.7土1.4岁；男性34 例，女性11例；入选患者均经细胞学或病理学证实，其中腺癌(包括肺泡细胞癌)22例、鳞癌17例、小细胞肺癌6例。14例肺部良性病变患者，年龄47～68岁，平均年龄59.1土1.7岁；男性8例，女性6例，其中炎性假瘤5 例、支气管扩张4例、感染4例、肺囊肿3例。20例来自门诊体检的健康人，年龄47～75岁,平均年龄58.5土1.8岁；男性12例，女性8例。共有血样本79例。-7 1.2 主要试剂和仪器 人IL-10 ELISA检测试剂盒及人 IFN-gamma;ELISA检测试剂盒均购自美国eBioscience公司，酶联免疫检测仪购自美国DenleyD RAGON公司。 1.3 统计学方法 实验统计数据以xplusmn;s 表示,根据实验数据的性质采用SPSS 20.0统计软件进行t检验或单因素方差分析，关联分析采用线性相关分析, Plt;0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 肺癌患者、肺部良性病变患者及健康人外周血中血浆细胞因子IL-10、IFN-gamma;水平的比较 肺癌患者血浆IL-10水平明显高于良性病变患者及健康人（Plt;0.05），而血浆IFN-gamma;水平明显低于良性病变患者及健康人（Plt;0.05），而肺部良性病变患者与健康人血浆IL-10和IFN-gamma;水平无明显差异(Pgt;0.05)。（见表1）。 注：*Plt;0.05 ,与Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ期比较 淋巴结转移指可手术患者的淋巴转移情况2.3肺癌患者外周血浆IL-10水平与IFN-gamma;的相关性分析 45例肺癌患者外周血浆IL-10水平与血浆IFN-gamma;水平呈负相关（r=-0.509, Plt;0.01 ）。 3 讨论 肿瘤免疫主要以细胞免疫为主，T淋巴细胞亚群是调节机体免疫系统的细胞群，在正常机体内各T细胞亚群和其它免疫细胞相互作用，维持机体正常的细胞免疫应答。CD4+T辅助性细胞（Th细胞）是T细胞的一种重要的细胞亚群，Th细胞根据其分泌的细胞类型不同，可分为Th1和Th2两种细胞亚群，IFN-gamma;和IL-10分别由Th1和Th2型细胞所分泌，两者在肿瘤免疫中作用相反，IFN-gamma;参与抗肿瘤免疫反应，而IL-10能够促进肿瘤生长，抑制细胞调亡。机体处于Th2细胞因子状态是肿瘤免疫逃逸的机制之一。 IL-10可通过多种途径参与免疫抑制[4]：抑制CD4+T细胞合成和产生IL-2、IL-5、肿瘤坏死因子-alpha;和gamma;-干扰素(IFN-gamma;)；抑制细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞释放IFN-gamma;；抑制巨噬细胞向Thl细胞提呈抗原，减少巨噬细胞表面的主要组织相容性复合体(MH