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心理咨询2-2

活动专栏2-3 心情空间 女人最想要的是什么.doc;;行为主义与精神分析理论的根本区别: 精神分析理论: 不关注表面的行为问题,更关注行为后面的潜意识。 行为主义: 不关注变幻莫测的心理活动,只关注能直接被观察和测量的外显行为。 ;;第二节 行为治疗的理论基础 一、行为疗法的 理论来源 1、经典条件作用理论 2、操作性条件作用理论 3、社会学习理论 4、认知理论 ; 三、行为疗法的基本理论 (一)巴甫洛夫的经典条件作用 ; 特定的行为反应;核心概念——强化 特定的行为反应是偶然的,但特定行为后续发生率的增加取决于行为后效,即是否得到强化。 1.强化的类型 (1)正强化:当特定行为出现时,给予一个好刺激(积极强化物),该行为出现的可能性增加。 (2)负强化:当特定行为出现时,去掉一个坏刺激(消极强化物),该行为出现的可能性增加。 ;;(三)社会学习理论(模仿学习理论) (1)基本观点: 人类大量行为的获得不是通过条件作用的途径而是是通过示范、观察、模仿的途径获得的,即一个人通过观察(模仿)另一个人的行为而学习了某种行为。; ;班杜拉“幼儿攻击性行为”实验: 幼儿观看一段表现攻击行为的电视片 第一组:榜样受到奖励; 第二组:榜样受到惩罚; 第三组:榜样未受奖励或惩罚。 结果:第二组幼儿攻击行为发生最 少,第一、第 三组攻击量接近。;但告诉所有幼儿模仿攻击行为都可以得到奖赏 ——三组幼儿攻击性行为增加 所以,尽管强化不是必需的,但强化还是能够促进模仿学习。;二、行为疗法的理论核心 无论是适应的行为还是不适应的行为,都产生于学习。 除了遗传和成熟有限的作用以外,学习是获得行为和改变行为的主要途径。 ;;;系统脱敏法程序: 1.肌肉放松 按放松技术做放松训练即可。 2.建立恐怖(或焦虑)的等级层次 (1)列出所有使患者感到恐怖(或焦虑)的事件,并报告出他对每一事件感到恐怖(或焦虑)的主观程度。 (2)将患者报告出的恐怖(或焦虑)事件按等级程度由小至大顺序排列。 ; 焦虑事件层级举例 (女生害怕听一位男青年教师上课,更害怕老师单独与她谈话 ) 1、闲聊时,一位同学提到这位老师。 2、早晨起床后,记起今天有这位老师的课 3、预备铃响了,向教室走去. 4、自己坐在教室后排,教师进教室. 5、开始讲课,不敢看讲台. 6、坐到中间一排,强迫自己注视老师. 7、坐到前排,注视老师,碰上老师的目光. 8、老师在教室巡视,在自己旁边停下来看自己做练习. 9、师课堂提问,点名要自己回答。 10、课间休息,老师在自己座位旁坐下向包括自己在内的一群同学交谈。 11、在教室,老师同同自己—人谈话,有目光接触. 12、在教师办公室单独谈话,目光接触。 ;3.系统脱敏步骤 ①放松:让患者在放松的情况下进行脱敏练习。 ②想象脱敏:由治疗者做口头描述,让患者进行想象。从等级层次中最低一个恐惧(焦虑)事件开始。 ③停止想象:让患者报告此时感觉到的主观恐惧(焦虑)的等级分数。 然后重复上述步骤,直至患者对此一事件不再感到焦虑或恐惧为止。;阅读材料:系统脱敏案例系统脱敏案例.doc ;(三)满灌疗法 1、什么是满灌疗法 满灌疗法又称暴露疗法、冲击疗法和快速脱敏疗法。它是鼓励患者直接接触引起恐怖、焦虑的情境,坚持到紧张感觉消失的—种快速行为治疗法。 ;2、治疗个案: 一年轻妇女害怕驾驶和乘坐汽车,尤其恐惧隧道和桥梁。医生强行将她安置在汽车后座上,驶上公路。沿途要穿过长长的隧道和接二连三的桥梁,患者极度惊恐,不断战栗、叫喊。行驶80公里后,反应减弱,返回途中几乎没有出现上述反应。从此,驾、乘汽车的恐惧永远消失。 ;4、注意要点: (1)要向患者说明该疗法带来的焦虑是无害的。只有患者体验到严重的紧张焦虑,面对恐惧,并且忍耐一至二小时以上,恐惧、焦虑情绪才能逐渐消失。 (2)不允许回避,否则加重恐怖,导致治疗失败。 (3)使用该法时,必须了解患者的文化水平、人格特点、受暗示程度以及身体状况。体质虚弱、有心脏病、高血压和心理承受能力低的患者,不能用此法,以防发生意外。 ;; 2.强化疗法的具体技术 (1)行为塑

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