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腰椎间盘突出症术后的护理体会

精品论文 参考文献 腰椎间盘突出症术后的护理体会 程云彩   贵州省仁怀市中医院,骨伤二病区。邮编564500,电   摘要:目的:探究分析腰椎间盘突出症的术后护理方法及临床观察。方法:随机选取我院2013年10月~2015年10月期间收治的50例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25),其中对照组患者采用常规护理,观察组患者实施优质护理干预,分析两组患者临床症状的改善程度。结果:观察组患者的临床症状改善程度显著优于对照组(Plt;0.05),两组对比差异具有统计学意义(Plt;0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用优质护理的临床效果显著,有助于建立和谐的护患关系,具有积极的临床价值。   关键词:优质护理;腰椎间盘突出症;康复   腰椎间盘突出症是骨科常见的脊柱退行性疾病,发病率极高,是典型的慢性疼痛疾???,是影响人类健康的主要问题之一[1]。腰椎间盘突出症不仅给患者带来极大的疾病疼痛,同时也给社会造成极大的经济负担。近年来,我国腰椎间盘突出症的发病率呈不断上升趋势,这不得不引起人们的关注,腰椎间盘突出症的治疗方法目前主要集中于保守治疗以及手术治疗,临床手术治疗很难得到较好的疗效。而临床护理则成为了医疗人员关注的焦点,优质护理能够为患者提供全面的护理干预,缓解患者的心理负担,提高治疗效果,有助于改善患者的生活质量。本研究中我院对腰椎间盘突出症患者采用优质护理干预,进一步探究临床护理效果。现报告如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料   本组研究对象均为我院在2013年10月~2015年10月期间在本院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者,其中16例患者为L4-5腰椎间盘突出,10例患者为第L5-S1腰椎间盘突出,14例患者为L4-S1腰椎间盘突出,10例患者为L3-S1腰椎间盘突出。将50例患者平均分为两组,25例观察组患者中男性患者14例,女性患者11例,年龄范围25到72岁,平均年龄42.7plusmn;5.4岁,病程1到8年,平均病程4.4plusmn;3.1年, 25例对照组患者中男12例,女13例,年龄24~70岁,平均年龄(46.9plusmn;6.8)岁,病程1~6年,平均病程(4.3plusmn;2.2)年,所有患者均符合中华医学会关于腰椎间盘突出诊断标准[2],均表现出不同程度的腰和下肢疼痛或者麻木,部分患者出现排便功能障碍情况,排除严重肝、肾、心血管、肿瘤、神经系统、腰椎结核以及感染等其他疾病。两组资料比较无统计学意义(Pgt;0.05),有可比性。   1.2 方法   对照组患者采用心理疏导、手术监护、用药指导等常规护理干预;   观察组患者在常规护理的基础上本着以人为本的护理理念,实施人文关怀,并进行全程优质护理服务。首先,在术前进行康复训练指导,教会患者掌握腹肌锻炼、臀肌锻炼、足踝泵、正确起床及佩戴腰围的方法,为术后康复锻炼做好准备。进行疼痛程度及心理状态评估,加强心理疏导,以消除患者紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。   其次,加强晨晚间护理,安排护理人员进行患者的晨晚间护理,通过专门的负责护士来进行专职护理,同时,及时的给患者进行定餐、翻身、如厕、扣背等护理服务,在满足患者的个体化需求同时,帮助患者完成个人体征活动。   最后,帮助患者进行恢复锻炼,麻醉清醒后,由专业的康复训练护士和责任护士指导患者进行康复训练,训练项目包括被动和主动直腿抬高、足踝泵及股四头肌等长锻炼,每次锻炼20-30min,每天锻炼2-3次。加强健康指导,促进患者进行康复训练。在主管医生协助下佩戴腰围下床活动,首先锻炼站立、行走的平衡性,在疼痛程度能耐受的前提下,逐渐增加站立和行走的时间和距离。促进患者掌握健康保健知识的同时,能够在有序的康复训练中,逐渐的掌握康复技巧,让患者获得真正的受益。   1.3 评价指标[3]   按照临床症状将患者进行四个等级进行评估,A级为特级,生活不能自理需卧床,B级为一级,生活不能自理,C级为二三级,部分活动能自理,D级为三级,患者的日常生活可自理。   1.4 统计学分析   采用软件SPSS.20进行统计分析,两组患者的临床症状改善水平采用(%)表示,用X?检验, Plt;0.05代表两组比较有统计学意义。   2 结果   观察组患者的临床症状改善效果较好,其中达到生活可以自理的患者14例(56.00%),远远高于对照组(40.00%),两组比较差异显著(Plt;0.05)。见表1:   表1 两组临床症状改善的差异性对比   3 讨论   腰部椎间盘退行性病变导致的腰椎间盘突出症是骨科常见病,发病率高,致病因素复杂,职业因素、外力作用、寒湿入侵以及遗传因素等情况均可引发腰椎间盘突出症[4]。在医学上被称为腰

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