腹腔镜下胆囊切除术50例围手术期人性化护理临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜下胆囊切除术50例围手术期人性化护理临床观察 徐艳平 （江苏省盐城市滨海县中医院 224500） 【摘要】目的 探讨观察腹腔镜下胆囊切除术对50例围手术期的患者实施人性化护理的临床效果。方法　选取我院收治的需要行腹腔镜下胆囊切除术患者50例，随机分成观察组和对照组，观察组实施人性化护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的临床效果。结果　观察组痊愈率96%，对照组痊愈率20%，观察组痊愈率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0.05）。结论　对于行腹腔镜下胆囊切除术患者在围手术期实施人性化护理，效果显著，可以有效的减少并发症的出现，更好的让患者康复。 【关键词】腹腔镜 胆囊切除术 围手术期 人性化护理 临床观察 【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）35-0105-02 腹腔镜是一种与电子胃??类似的器械，是带有微型摄像头的，腹腔镜手术主要就是利用腹腔镜和相关的器械进行手术，是一种新兴技术[1]。胆囊切除术是一种很常见的手术，是胆道外科常常采取的手术方法，根据手术方法可以分为顺行性切除和逆行性切除。腹腔镜胆囊切除术是一种创伤小、恢复快、出院快、疼痛少等优点的手术方法，很容易让患者接受[2]。在本组研究资料中，我们采取了人性化护理，取得了很不错的效果，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2010年10月-2011年12月需要行腹腔镜下胆囊切除术患者50例，随机分成两组，每组25例，分别称为观察组和对照组，观察组中男15例，女10例，年龄在18-68岁，平均年龄（41.5plusmn;16.5）岁，其中单纯性胆囊结石13例，胆囊息肉6例，急性胆囊炎2例，慢性胆囊炎4例；对照组中男14例，女11例，年龄在16-65岁，平均年龄（40.5plusmn;14.5）岁，其中单纯性胆囊结石12例，胆囊息肉5例，急性胆囊炎3例，慢性胆囊炎5例；所有患者均经过检查诊断，确诊为需要行腹腔镜下胆囊切除术患者。两组需要行腹腔镜下胆囊切除术的患者在性别、年龄和病情上无明显的差异性，无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。 1.2方法 1.2.1观察组护理方法 本组25例需要行腹腔镜下胆囊切除术的患者在围手术期实施人性化护理，首先在术前为患者做常规的检查，确保患者的身体情况，并且要为患者备血，做皮试后备皮，保持患者的病房通风，床单干燥，病房内空气湿度，确保患者舒适，要以热情大方的态度与患者沟通交谈，为患者介绍患者的病情及手术医生的成功病例，让患者更放心，更有信心对抗疾病，建立患者与医护人员的信任感，患者一般患有疾病后都会存在心理负面情绪，这个时候要为患者做心理辅导，让患者的心情保持在最佳的状态，可以更好的配合手术。术中要送患者进手术室，然后配合医生为患者进行麻醉，密切观察患者的生命体征，若有异常及时告诉医生，若感觉患者有些害怕，可以轻轻抓住患者的手，用鼓励的言语让患者有信心对抗疾病，告诉患者术中如何配合手术可以提高手术的成功率，保持手术室的温度和湿度，让患者更舒适不会太冷或者太热。术后要送患者回病房，注意患者的切口，按照医嘱为患者做好敷药，防止切口感染，帮助切口更快的愈合，并且按照医嘱为患者用药，嘱咐患者忌口，切记吃对刀口有害的食物，患者开始只可以吃流质食物，不然不易吸收，患者回病房后要帮助患者调节体位，患者出院后要告诉患者忌口两周，患者身体若出现异常，要让患者及时回医院检查。 1.2.2对照组护理方法 本组25例需要行腹腔镜下胆囊切除术的患者在围手术期实施常规护理，首先在术前为患者做皮试、准备血、准备皮等，然后为患者做术前常规的检查，看患者的身体是否可以接受手术，并且做麻醉药物过敏测试。术中首先要为患者的皮肤进行消毒，然后密切观察患者的生命体征，控制手术室的温度在25℃左右，控制手术室的湿度在55%左右。 术后首先要将患者送回病房，然后帮助患者调节体位，密切观察患者的生命体征，观察患者的意识，醒后及时通知医生，按照医嘱为患者用药，注意患者的切口，防止切口感染，嘱咐患者在术后的忌口。 1.3观察指标 主要观察两组患者手术后是否痊愈，痊愈为手术成功，而且没有并发症，术后10内全部康复；是否出现并发症及住院时间。 1.4统计学方法 数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用chi;2进行检验，并且P＜0.05为有对比差异，有统计学意义。 2 结果 观察组痊愈率明显