腹腔镜与传统方式手术治疗小儿复发性腹股沟斜疝的对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜与传统方式手术治疗小儿复发性腹股沟斜疝的对比研究 厉莉 湖北省荆门市第一人民医院手术室 448000 　　【摘 要】目的：探讨腹腔镜与传统的开放式手术治疗小儿复发性腹股沟斜疝的临床疗效对比。方法：对我院近2 年收治的42 例腹股沟斜疝患儿的临床资料进行回顾性分析，其中对照组21 例行传统的开放式手术，试验组21 例行腹腔镜手术治疗。 　　对比两组患儿的手术时间、术后恢复及并发症的情况。结果：试验组患儿的手术时间、术后恢复时间及并发症发生率均显著少于对照组(Plt;0.01)。结论：采用腹腔镜的方式较传统传统的开放式手术治疗小儿复发性腹股沟斜疝具 有手术时间短、术后恢复快且术后并发症发生率低的优点，应作为优先考虑的术式。 　　【关键词】腹腔镜手术；开放式手术；小儿复发性腹股沟斜疝A comparative study of open repair versus laparoscopic herniorrhaphy in recurrent pediatric inguinal herniaKan xiong-wen(Department of General Surgery of the First Peoples Hospital of Jingmen City，Jingmen,HuBei,China)Abstract：【Objective】To compare the clinical outcomes between traditional and laparoscopic hemiorrhaphy in recurrent pediatricinguinal hernia．【Methods】Retrospective analyzed perioperative data of 21 children underwent traditional open repair and the other 21children underwent laparoscopic repair from the past two years in our hospital．【Results】The duration of operation，recovery time andcomplication incidence rate were significantly lower in laparoscopic repair than traditional open surgery (Plt;0.05)．【Conclusion】Laparoscopic repair of recurrent pediatric inguinal hernia has the advantages of minimal invasion, rapid recovery and acceptable complicationrecurrence rates.Key words：Laparoscopic surgry, traditional open surgery, recurrent pediatric inguinal hernia【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-043-02 　　小儿腹股沟斜疝的术后复发是较为少见的一种并发症[1]。 　　但是由于第一次手术对解剖结构的破坏导致的粘连，使得小儿复发性腹股沟斜疝的手术难度和术后并发症的发生率增加。近些年来，随着微创外科的发展，腹腔镜治疗腹股沟斜疝越来越多的应用于临床[2]。与腹股沟斜疝的传统开放式的手术治疗相比，其优势尚未得到广泛认可[3]。本研究中笔者从所在的医院的2010 年1 月～2012 年10 月开展的小儿腹股沟斜疝的手术治疗病历中随机抽取两种术式各51 例，对比了这两种手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效，以探讨哪种术式更有优势。现将具体情况报道如下：1 资料与方法1.1 研究对象随机抽取在我院手术治疗的42 例腹股沟斜疝的患儿，排除标准：年龄gt;15 岁，急性嵌顿不能回纳的患儿。传统开放式手术组21 例，其中男19 例，女2 例，年龄 l～13 岁，平均2.4 岁，均为单侧复发。腹腔镜手术组21 例，其中男18 例，女3 例，年龄 l～14 岁，平均2.5 岁，均为单侧复发。两组患儿性别、年龄及病情等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。 　　1.2 手术方式所有患儿术前禁食6～8 个小时，术前应用开塞露灌肠刺激排便，并排空膀胱。均采用相同的麻醉药物全麻插管麻醉。 　　腹腔镜组：患儿取头低脚高位，于脐窝下缘处切一约0.5cm大小的切口，置人 5mm 气腹针，同时插入腹腔镜，充入二氧化碳，建立人工气腹，