腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的体会.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的体会 山松 胡涛 蔡宁 　　(中航集团安顺302医院普外一科 贵州 安顺 561000) 　　【摘要】目的：回顾总结本科室应用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床体会。方法：对2012年5月至2014年10月我科应用腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术的90例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：所有手术均一次性获得成功，无一例中转。手术时间为15～40分钟、平均19分钟，术后2～4天出院，无严重并发症发生；术后85例电话随访至今，无一例出现复发及并发症，5例失访。结论：腹腔镜小儿腹股沟疝修补术相对于传统开放性手术具有操作简单、手术时间短、住院时间缩短、创伤较小、疼痛轻、切口美观等优点，并能在术中同时发现和处理对侧隐匿性疝的特点， 　　【关键词】腹股沟疝；小儿；腹腔镜手术 　　【中图分类号】R656.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）03-0145-02 　　The experience of laparoscopic pediatric inguinal hernia repair Shan Song,Hu Tao, Cai Ning.Anshun 302 hospital of CNAC group, Guizhou Anshun 302, China 　　【Abstract】ObjectiveReview to summarize the clinical experience of the application of laparoscopic treatment of pediatric inguinal hernia.Methods In May 2012 to October 2014 line application of laparoscopic pediatric inguinal hernia repair of the clinical data of 90 cases were retrospectively analyzed.Results All the operation one-time success. Operation time is 15 to 40 minutes, the average 19 minutes, postoperative 2-4 days out of the hospital, no serious complications occurred.ConclusionsPediatric laparoscopic inguinal hernia repair with simple operation, short operation time, hospitalization time, less trauma, incision pain, beautiful wait for an advantage, and can be found at the same time in the intraoperative and deal with the characteristics of the contralateral occult hernias, 　　【Key words】Inguinal hernia; Children; Laparoscope; Surgery 　　腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病，自上世纪初以来经腹股沟区疝囊高位结扎术(以下简称传统手术)被公认为是治疗小儿腹股沟疝的基本方法[1]。1981年小儿腹腔镜先驱StevenGans访问北京，中国开始腹腔镜在小儿方面的应用。但由于小儿腹腔的特殊性，小儿年龄越小腹腔空间相对越小，长时间高压气腹对小儿造成危害，使小儿腹腔镜技术的发展落后于成人[2]。而由于腹腔镜在治疗小儿腹股沟疝方面因手术时间短，操作简单，易掌握，在国内得到广泛开展。2012年5月至2014年10月我科应用腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术90例，均取得满意疗效。现总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　2012年5月至2014年10月在我科住院治疗的腹股沟疝患儿90例，其中男性83例，女性7例，年龄从9.5个月至10岁、平均2.5岁；单侧疝82例，双侧疝8例，其中8例单侧疝患儿于术中探查发现对侧隐匿性疝，术中一并处理。 　　1.2 手术方法 　　采用气管插管全麻，平卧位，于脐上缘作一长约10 mm的弧形切口，建立气腹，腹腔气腹压力维持在6～8 mmHg，置入观察镜，查看双侧内环口情况，明确是否存在双侧腹股沟疝，如为单侧疝，则在脐部正下方4.0 cm偏对侧2.0 cm处置入5 mm trocar，如为双侧疝，则