32 P 液体球囊防治颈动脉术后再狭窄的实验研究.pdfVIP

普通外科进展 　·前沿与进展·Front and Advance · 中国现代 Chin J Curr Adv Gen Surg 　2004 年 10 月 第 7 卷 　第 5 期 　Oct. 2004 Vol. 7 No. 5 2·81 · 32 P 液体球囊防治颈动脉术后再狭窄的实验研究 1 1 1 2 3 卢辉俊 　王道荣 　诸林海 　陈国玉 　冯振卿 1 ( ) 扬州大学临床医学院血管外科 　 江苏 　扬州 　225001 1 2 ( ) 南京医科大学 附一院血管外科 　 病理教研室 　 江苏 　南京 　210029 32 ( ) ( ) 【摘要】目的:通过 P 液体球囊防治颈动脉内膜剥脱术 CEA 后再狭窄 RS ,动态观察内放射对中膜平 ( ) 滑肌细胞 SMC 的影响 ,初步探讨其防治再狭窄的可能机制。方法 :40 只兔 CEA 后 ,随机分为 4 组 ,分 别给予 0 、10 Gy 、20 Gy 、40 Gy 放射剂量(32 P) ,术后 3 ,7 ,14 ,28 ,56d 分别处死动物 ,观察不同时间点不同 剂量对颈动脉内膜厚度及 SMC 凋亡 PCNA 的影响。结果 :术后兔血管内、中膜厚度呈递增趋势 ,其中 ( ) 以 14d 后增加尤其显著 ,各治疗组与照射组相比 ,除术后 3 、7d 外差异皆有统计学意义 P 0 05 ;对照 ( 组与各照射组的凋亡率和 PCNA 阳性细胞均于术后 3d 增加 ,7d 时达高峰 ,差异有统计学意义 P 0 01) 。结论 : 内放射治疗可能是通过抑制 SMC 增殖、迁移 ,诱导 SMC 凋亡 ,防治 RS ,并且随剂量呈递 增效应 ;球囊损伤后早期以细胞增生和凋亡为主要表现 ,晚期表现为内中膜厚度的增加。 【关键词】同位素·磷·颈动脉内膜切除术·细胞凋亡·增殖细胞核抗原·缩窄 ,病理性·兔 【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号(2004) 32 Exp e ri m e nt al s t ud y of P li qui d fille d ball oon c a t het e r p re ve nts res t e nosis i n r a bbits f oll owi n g c a r oti d e nda rt e rec t o m y L U Huijun , WANG Daorong , ZHU Linghai ,CHEN Guoyu , FENG Zhenqing 1 Department of Vascular Surgery , The Clinical