氧气吸入技术(鼻导管).docVIP

氧气吸入技 术（鼻导管 ） 一、培训目标 1、熟悉氧气吸入技术的相关基础知识； 2、掌握氧气吸入技术的目的及适应症； 3、掌握氧气吸入技术的操作方法； 4、掌握氧气吸入技术的注意事项。 二、培训内容 1、吸氧相关基础知识： 2、氧气吸入技术的目的、及适应症； 3、氧气吸入技术：物品准备，操作程序，操作要点； 4、氧气吸入技术的注意事项。 三、培训学时：2小时（80分钟） 1、基础知识回顾 5分钟 2、操作要点讲解及示范 20分钟 3、学员操作练习 45分钟 4、教员总结学员操作情况 10分钟 四、培训实施 （一）培训组织 1、学员分组：4人/组； 2、集中讲解基础知识； 3、教员运用成人模拟人，结合教材进行讲解，并进行操作示范； 4、学员在模拟人上进行操作练习,教员逐一进行指导； 5、教员总结学员受训情况。 （二）培训条件要求 1.培训所需器材（设备）：成人模拟1人，操作过程详细说明数份（学员人手１份，培训结束收回）。 2.所需基本物品（耗材）及数量：氧气（1筒）、氧气压力表装置（1套）、板手、治疗车（1个）、治疗盘（1个）、无菌棉签（1包）、一次性吸氧管（1条）、弯盘（1个）、氧气记录卡（1张）、笔（1支）、治疗碗或小药杯（内盛冷开水）等。 3.场地特殊要求：环境安静，光线充足，室温适宜，远离火源。 （三）参考资料 主要参考书：《基础护理学》第四版，人民卫生出版社，P172～178 《国家医师资格考试实践技能应试指南》，2009最新修订版，人民卫生出版社， P365～366 《医学生基本临床技能培训宝典》浙江大学参加首届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛备战资料 五、考核测评 1.考核方式：以操作考试的方式进行。 2.考核标准：按照以下步骤进行，学员边操作边进行简要说明。 具体标准： 步骤 名称 具体内容 评分标准（根据完成情况酌情扣分） 1 操作前准备 评估病人（5分）：了解病人病情，评估鼻腔情况，解释操作目的，取得病人配合； 环境准备（3分）：环境安静，光线充足，温度适宜，远离火源。 护士准备（3分）：衣、帽、鞋整洁，挽发、修剪指甲、洗手、戴口罩，掌握沟通交流技巧； 用物准备（5分）：氧气（1筒）、氧气压力表装置（1套）、板手、治疗车（1个）、治疗盘（1个）、无菌棉签（1包）、一次性吸氧管（1条）、弯盘（1个）、氧气记录卡（1张）、笔（1支）、治疗碗或小药杯（内盛冷开水） 16 2 安装氧气装置 安装氧气表：湿化瓶内装冷开水1/3或1/2，先检查小开关是否关紧→开大开关→开小开关→检查氧气装置有无漏气→关小开关（在治疗室准备）→将氧气筒推到病房 10 3 查对 携用物至病人床旁，核对床号、姓名 3 4 体位 取舒适体位 2 5 清洁 用湿棉签清洁双侧鼻腔 2 6 吸氧 连接鼻导管→开小开关→调节流量→检查管道通畅情况→插管→固定→填写氧气记录卡(给氧时间、氧流量、签名) 30 7 健康教育 告知病人及家属吸氧的注意事项，不可自行摘除鼻导管和调节流量 2 8 观察 缺氧的改善情况、病情的转归，氧气装置是否完善、有否漏气、管道是否通畅 10 9 停氧 核对床号、姓名，向病人解释→用纱布取下鼻导管→关氧气筒总开关→放出余氧→关流量开关→填写氧气记录卡(停氧时间、签名) 8 10 整理 协助病人取舒适卧位，整理床单位 4 11 处理用物 一次性物品消毁，通气管、湿化瓶、弯盘放在含氯试剂中侵泡消毒，卸表（在治疗室卸表），洗手 6 12 记录 记录（用氧时间及效果） 2 13 提问 目的、注意事项、相关知识 5 六、附录知识 （一）基础知识 1、概念：组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都发生异常改变。 2、氧气疗法的目的：纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动。 3、氧气疗法的适应症： （1）呼吸系统：肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿、气胸等。 （2）心血管系统：心源性休克、心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等 （3）中枢神经系统：颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等 （4）其他：严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、产程过长等 4、氧气疗法的注意事项 （1）严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好四防：防震、防火、防热、防油，距火炉5米、暖气1米。 （2）用氧时先调节好流量后插管，停氧时先分离鼻导管再关闭总开关。 （3）氧气压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用。 （4）未用或已用完的氧气应分别挂满或空的标志。 （5）严密注观察病人血氧饱和度、脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。 （6）湿化瓶每次用