舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床效果及对患者肺功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床效果及对患者肺功能的影响 冯树华 （江苏省扬州市江都区花荡卫生院 江苏扬州 225214） 【摘要】目的 探讨舒利迭在治疗慢性阻塞性肺病中的临床效果以及对患者肺功能的影响作用。方法　选取2009年1月～2012年2月期间在我们确诊治疗的80例慢性阻塞性肺病患者为研究对象，根据入院时间将患者随机分为两组，每组各40例。其中试验组给予舒利迭吸入治疗，对照组给予常规的对症治疗。比较用药1w后两组患者的临床疗效以及12w后患者的肺功能状况。结果　试验组患者临床治疗效果显著优于对照组（Plt;0.05）；两组患者在治疗后肺功能状况都得到了改善，但是试验组患者的改善状况明显优于对照组（Plt;0.05）。结论　舒利迭治疗慢性阻塞性肺病具有显著的疗效，且能有效改善患者的肺功能指标，值得临床上广泛推广和应用。 【关键词】舒利迭 慢性阻塞性肺病 肺功能测定 慢性阻塞性肺病（COPD）是一种由于气道的非特异性炎症反应引起的慢性气道阻塞性疾病。该病的主要特征表现为气流不完全可逆性的受限，呈进行性发展状态。该病虽然主要累及肺部，但如果进行性加重，将引起患者全身性的不良反应。基于慢性阻塞性肺部疾病的反应机理，COPD的治疗主要以抗炎类的激素和扩张支气管类药物联合应用为主，且这种联合用药的治疗方法在医疗界得到了广泛的认可。舒利迭是一种治疗哮喘的药物，是按一定比例将沙美特罗和丙酸氟替卡松混合起来的一种复方制剂[1]。本研究旨在通过病例对比观察，探讨舒利迭在治疗慢性阻塞性肺部疾病的临床疗效及对患者肺功能的影响作用，以期进一步为临床决策提供参考。现总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次研究中所选病例为2009年1月～2012年2月期间在我科确诊并接受治疗的80例患者为研究对象。所有患者临床症状明显且胸片透视结果均符合我国慢性阻塞性肺部疾病的诊治标准。根据患者入院顺序将患者随机分为两组，各40例。其中试验组患者男21例，女19例，年龄53～72岁，平均年龄64.1岁；对照组患者男22例，女18例，年龄55～73岁，平均年龄64.7岁。有??重的全身性疾病和入院前1个月接受过糖皮质激素治疗的患者排除在外。两组患者的一般资料无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 研究方法 两组患者均给予常规的对症治疗，包括抗炎抗感染、吸氧等对症治疗措施。试验组在对照组治疗的基础上同时舒利迭吸入剂，一日两次，每次一吸。用药1w后比较两组患者的临床疗效，用药12w后分别测定两组患者的肺功能指标，对两组结果进行统计处理。 1.3 观察指标 疗效判定标准：参照参考文献[2]分为显效、有效和无效三个等级，其中以显效和有效之和认为达到总有效性。肺功能测定：分别测定两组患者治疗前和治疗12周后的第一秒用力呼气量(FEV1)，最大肺活量(FVC)，FEV1／FVC及FEV1占预计值百分比。 1.4 统计学处理 计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较用t检验，其中Plt;0.05表示差异结果具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效比较。从表1中可以得出，治疗1周后试验组患者治疗的总有效率达92.50%；而对照组患者总有效率为77.50%。可见，试验组患者的临床治疗效果显著优于对照组（Plt;0.05）。 表1. 两组患者临床治疗效果比较[例(%)] 注：*与对照组相比，Plt;0.05（chi;2检验） 2.2 两组患者用药前后肺功能比较。由表2中可以看出，两组患者在治疗后肺功能均得到改善（Plt;0.05），但是，试验组患者肺功能改善情况显著优于对照组（Plt;0.05）。 表2. 两组患者用药前后肺功能测定比较（x-plusmn;s） 注：*与治疗前相比，Plt;0.05（t检验）；#与对照组相比，Plt;0.05（t检验）。 3.讨论 慢性阻塞性肺疾病是常见的一种呼吸系统疾病。目前，对该病无彻底治愈的方法，由于该病反复的发作，患者的肺功能呈进行性减退，不仅对患者的肺功能造成一定的影响，严重者可导致患者的全身性疾病，最终导致患者的生活质量和生存质量显著下降，对患者及其家人带来沉重的心理负担及经济负担。对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者，治疗的首要原则是抗炎、抗感染、控制疾病的进行性发展，进而延缓患者肺功能的进一步恶化[3]。舒利迭是一种含有糖皮质激素和长效beta;2受体激动剂的混合制剂，其主要成份为