舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气中的应用效果 鄂尔多斯市中心医院 重症医学科 内蒙古鄂尔多斯 017000 摘要：目的：探讨舒适护理在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法：将我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理。结果：观察组机械通气合并症发生率为24.0%，对照组机械通气合并症发生率为36.0%，两组机械通气合并症发生率比较差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组临床护理满意度高达98.0%，对照组临床护理满意度为84.0%，两组临床护理满意度比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：舒适护理能够显著降低ICU呼吸衰竭机械通气患者的合并症发生率，促进患者早日康复，有效提高患者的临床护理满意度。 关键词：ICU；呼吸衰竭；机械通气；舒适护理 呼吸衰竭是一种危重急症，特别是ICU病房呼吸衰竭患者，临床上往往需采取机械通气对患者进行治疗。机械通气治疗能够为呼吸衰竭患者争取抢救时间，创造有力的抢救条件，从而提高临床对于呼吸衰竭患者的抢救率，最大程度上挽救患者的生命[1]。但是机械通气会给患者带来一定的痛苦和不适，为了能够缓减患者机械通气过程中的痛苦和不适，我院将舒适护理引入到了ICU呼吸衰竭机械通气患者的临床护理中，取得了良好的临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院ICU病房采取机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例，男52例，女48例；年龄19-76岁，平均年龄为（45.6+12.8）岁。所有患者均为神志清楚，能够表达自己意愿的患者。将100例患者进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各50例。两组患者的一般资料、呼吸衰竭情况以及机械通气治疗方面的比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 临床方法 对照组患者在机械通气治疗过程中给予临床常规护理，观察组在机械通气治疗过程中给予舒适护理。具体如下： 1.2.1心理舒适护理 患者在进行机械通气治疗时，会产生不适感，导致患者会出现紧张情绪。护理人员需向患者仔细说明机械通气治疗的重要性、安全性以及治疗过程中需要配合的注意事项，消除患者的不良心理情绪，使其建立起治疗疾病的信心[2]。 1.2.2吸痰舒适护理 患者拒绝吸痰的主要要原因是感到憋气，因此而产生恐惧吸痰的心理。因此，护理人员在进行吸痰时，要严密的观察患者的心率、动脉血氧饱和度以及痰液的性质。为了防止吸痰过程中患者发生憋气，在吸痰前给予患者进行高浓度氧气吸入，并且在吸痰时选择粗细合理的吸痰管，吸痰时严格执行无菌操作，吸痰时护理人员的动作要轻柔，吸痰时间不超过15s[3]。 1.2.3体位舒适护理 患者长期卧床，活动受到了限制，因此，其身体的压迫部位会产生不适感，护理人员要定期帮助患者进行翻身、更换舒适的体位。随时观察患者的非语言行为，据此判断患者是否需要进行体位变换。护理人员每次帮助患者改变体位之后，要询问患者是否舒适。护理人员要学会换位思考，理解患者的痛苦，及时的满足患者的翻身需求，同时帮助患者进行按摩，活动肢体[4]。 1.3 临床观察指标 观察对比两组患者在机械通气治疗过程中的心律失常、肺感染、低血压、消化道出血、张力性气胸、酸碱失衡等合并症的发生率；观察对比两组患者的临床护理满意度。 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析与处理，计量资料以（ plusmn;s）表示，以数（n）与率（%）表示计数资料，应用t或chi;2检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者机械通气合并症发生率比较 观察组心律失常1例，肺感染3例，低血压2例，消化道出血2例，张力性气胸1例，酸碱失衡3例，机械通气合并症发生率为24.0%；对照组心律失常3例，肺感染4例，低血压2例，消化道出血1例，张力性气胸3例，酸碱失衡5例，机械通气合并症发生率为36.0%，两组机械通气合并症发生率比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 两组患者护理满意度比较 观察组满意41例，基本满意8例，不满意1例，临床护理满意度高达98.0%；对照组满意32例，基本满意10例，不满意8例，临床护理满意度为84.0%，两组临床护理满意度比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。