舒适护理在产科的应用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在产科的应用 刘宝红（山东省惠民县县直机关医院护理部 山东惠民 251700） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）15-0290-03 【摘要】目的 探讨舒适护理在产科的应用。方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理，比较两组产妇的自然分娩率、产后大出血发生率及护理满意度。结果 观察组的自然分娩率为82%，满意度为100%，对照组的自然分娩率为62%，满意度为67%，两组比较，差异具有显著性(P＜0.05)。结论 舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适，有利于提高舒适度及自然分娩率，提高护理满意度。 【关键词】产科 舒适 护理 产妇术后切口疼痛、子宫收缩疼痛及肩背部疼痛，均可对心理产生直接或间接的不良影响，引起生理和心理的双重不适。舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。舒适护理模式这个概念，是1998年台湾萧丰富提出又名“萧氏双C护理模式”[1]。护理人员对舒适护理的研究不断深入，更加细致化、专业化、实用化，充分体现了护理的整体性。为了缓解产科病人的紧张焦虑情绪，提高生活质量及护理满意度，我院将舒适护理的理论运用到产科病人，提供舒适的护理服务，取得了满意效果，现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对我院自2010年1月到2012年1月，收治的产妇200例，随机分为两组，观察组和对照组，各100例，其中，观察组产妇最小20岁，产妇最大40岁，平均27岁。初产妇80例，经产妇20例。文化程度 ：初中50例 ，高中30例，大学及其以上20例。对照组产妇最小21岁，产妇最大41岁，平均30岁。初产妇76例，经产妇24例。文化程度 ：初中48例 ，高中32例，大学及其以上20例。两组产妇均定期给予产前检查，无妊娠合并症及无头盆不称，都是由于见红、破水或不规律宫缩而入院待产。两组患者在年龄、生育史以及文化程度等方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性 。 1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予产妇舒适护理。舒适护理的具体护理内容包括： 1.2.1 环境的舒适护理 孕妇进入病房后，责任护士应主动向孕妇及家属介绍病区环境，即：产科病房、产后恢复室及新生儿游泳抚触室等，消除陌生感与紧张感，使其尽快熟悉环境。病室内宜保持安静、整洁，温度适宜，室温控制在24℃～26℃，湿度保持50％～60％，病房内色彩对患者心理和生理健康起着十分重要的作用，适宜的声响、光线、气味、温湿度能提高环境的舒适度，病房的墙壁布置温馨壁画，床头设置柔光台灯，有利于患者更好的休息和睡眠，减轻患者的忧虑、恐惧、失眠等症状，使其具有稳定的生命体征和情绪，更好的接受手术。每个床单元均设布帘，在换药、会阴擦洗、乳房按摩、母乳喂养时保护个人隐私，给其一个相对独立的空间，并提供24 h热水及电视机等，使患者像在家一样，更加放松。产后监护期间拒绝过度访视，为产妇和新生儿创造一个安静、安全的环境，防止产妇疲劳与新生儿感染。 1.2.2 心理的舒适护理 大多数临产妇在面对陌生的医院环境及医务工作者时，会产生恐惧、抑郁、焦虑等不良心理，护士应根据患者存在的问题，认知水平和心理承受能力，主动关心患者，主动沟通，了解患者最关心的问题并认真进行解答，尽量鼓励患者讲心理话，倾诉顾虑和情感，以消除陌生感，尊重其隐私，取得患者信任。告知患者及家属疾病相关知识及注意事项，消除患者的精神负担。对手术过于担忧者，引导患者正确认识疾病，介绍成功病例鼓励患者，树立战胜疾病的信心，清除焦虑、恐惧心理，解除思想负担，同时，还应做好家属的思想工作，鼓励患者丈夫给予关爱和鼓励，使患者产生安全感和归属感，尽量使其心理舒适。 1.2.3 饮食的舒适护理 临产妇在术前一天晚餐应进半流食或流食，向其说明术前饮食的重要性，嘱其少食多餐，多吃高营养易消化的饮食，如：铁剂、钙剂，新鲜水果、蔬菜等，术前4h禁饮水，术前8h禁食，做好患者的饮食宣教，以免延误手术，降低术后并发症的发生。 1.2.4 睡眠的舒适护理 正确评估产妇的睡眠模式，提高护理工作效率，术前临产妇的睡眠质量非常重要，尽量将治疗、护理集中在适宜的时间进行，避免干扰睡眠，若患者休息不好，可导致临产妇心率增快，血压升高，直接影响到手术是否能顺利进行[2]。因此，在为产妇提供柔软整洁的被褥、软硬弹性适中的床垫的同时，应减少亲友探视