舒适护理在剖宫产术后护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在剖宫产术后护理中的应用 王玉琴 (河南省中牟县人民医院 451450） 　　【摘要】目的 对舒适护理在剖宫产术后的应用进行探讨，为临床提供参考。方法 选取2012年6月~2013年6月我院产科收治的120例剖宫产患者，随机分成观察组与对照组，每组患者60例，其中给予对照组患者常规护理，给予观察组患者舒适护理。检测两组护理效果，了解两组患者护理满意度，对比分析两种护理方式效果。结果 观察组患者中产后30例产妇出现轻度疼痛、15例出现中度疼痛，出现重度疼痛患者3例，12例患者未出现疼痛，而对照组对应患者分别为22例、25例、6例、7例。观察组满意度高于对照组，两组对比P＜0.05具有显著差异性。结论 剖宫产术后进行舒适护理取得的效果显著，有效降低产妇不舒适度，有助于产妇的尽快康复，因此，应在临床中推广应用。 　　【关键词】舒适护理 剖宫产术 护理 应用 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）52-0195-02 　　剖宫产是产科常见外科手术，能有效避免产妇难产情况的发生，确保产妇分娩安全。调查显示，最近几年剖宫术产妇呈现上升趋势，因此加强产后护理受到医学专家的广泛关注。本文以2012年6月-2013年6月期间我院产科收治的120例剖宫产患者为对象，研究舒适护理的具体应用，现将研究情况进行报道： 　　一、材料与方法 　　1.一般材料 　　120例剖宫产患者，年龄24-35岁，平均年龄28岁，随机分成人数均等的两组，分别为观察组与对照组。对比两组患者的年龄发现P＞0.05无显著差异性，具有统计学意义。 　　2.方法 　　给予对照组患者常规护理，具体包括以下内容：行剖宫产术前一天检查该组患者的血糖、尿常规、血常规、心电图、凝血功能、肝肾功能，排除其他感染性疾病的干扰，保证手术前产妇各项体征处于正常状态；术后为避免伤口感染，给患者应用头孢噻肟钠以及头孢曲松钠类药物。 　　在术前、术中以及术后给予观察组患者舒适护理，具体护理内容如下所示： 　　（1）术前护理 　　术前护理包括心理护理、环境护理以及术前准备三项重要内容，心理护理时护理人员给患者普及剖宫产知识，使患者了解剖宫产术的优点，并认真回答患者提出的问题，解除患者内心顾虑，增强手术自信。同时，通过观察认真了解产妇心理变化，及时给与产妇心理上的疏导，使其积极配合手术的实施；环境护理时应将病房打扫干净，保持干燥与安静，以及适宜的湿度与温度。 同时，定期开窗更换空气，保持病房空气新鲜，保证室内光线柔和。合理布置病房相关设施，使患者感觉温馨、自然。另外，护理人员还可播放轻音乐，使产妇术前尽量的放松；术前准备护理时要求患者术前4h禁水、6h禁食，做好常规消毒工作。另外，为防止产妇出现不适感，术前15min应进行导尿操作，并注意使用合适规格的导尿管。 　　（2）术中护理 　　手术时护理人员应认真观察产妇，是否出现不良状况。例如，护理人员可询问产妇是否因麻醉或牵拉而产生不适感。同时，引导产妇采用正确的方法呼吸，并和产妇进行积极的沟通交流，一方面了解产妇所需，另一方面通过谈话转移产妇注意力。同时，严格按照相关规定进行无菌操作，并根据医生要求传递所学手术器材。 　　（3）术后护理 　　术后护理包括生理舒适护理、排尿舒适护理、术后疼痛减轻护理、体位舒适护理以及心理舒适护理等，其中对产妇进行生理舒适护理时护理人员需帮助产妇更换衣物，定期洗换产妇使用的床单等，并注重清洁产妇的皮肤等，避免被病毒和细菌感染；为防止产妇出现尿潴留以及膀胱充盈过度现象，术后注重训练产妇膀胱功能，选择适当时间给产妇实施诱导排尿术；术后产妇一般会出现子宫收缩疼痛或伤口疼痛现象，给产妇的休息造成不良影响。为此，护理人员应对产妇进行48h的监护，如疼痛使产妇不能正常休息，应及时告诉医生，并询问能否使用镇痛剂以达到缓解疼痛的目的。如疼痛源于子宫收缩，护理人员应给产妇注射适量缩宫素。如疼痛来自伤口以外位置，应给与产妇适当的按摩；体位舒适护理时应连同手术床单搬离手术台，去枕卧位6h后，护理人员应帮助产妇定期翻身，一般要求2h更换一次体位。如产妇因疼痛或疲劳不想翻身，此时护理人员应与其进行积极的沟通，正确获得产妇的配合。变换体位后护理人员进行对产妇四肢进行按摩；产后心理护理时应及时告知产妇身体以及婴儿状况，通过讲解婴儿护理知识，转移产妇注意力。并叮嘱产妇家属做好护理日常护理工作，让产妇感觉家的温暖与温馨。 　　3.评价标准 　　产妇疼痛标准的评定：Ⅲ级表示疼痛比较严重，产妇无法忍受。Ⅱ级表示产妇虽有明显的疼痛感，但可以忍受。Ⅰ