舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果 孔玲.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果 孔玲 （江苏省兴化市人民医院 江苏 兴化 225700） 【摘要】 目的：分析普外科腹腔镜手术中实施舒适护理干预的临床效果。方法：将我院2015年5月～12月30例接收普外科腹腔镜手术患者，按照双盲法随机分为干预组和对照组，各为15例，干预组给予舒适护理，对照组采取常规护理干预，比较两组护理后的满意度、下床活动时间、住院时间以及相关并发症发生率。结果：干预组患者下床时间、住院时间明显短于对照组（Plt;0.05），干预组患者满意度评分明显高于对照组（Plt;0.05）。干预组患者1例发生，其并发生率6.7%，对照组1例发生并发症，其发生率为20%，两组比较差异明显，（Plt;0.05）。结论：普外科腹腔镜手术中配合舒适护理的临床效果良好，可有效降低患者术后并发症发生率，提高临床护理质量，可在临床上广泛推广。 【关键词】 普外科腹腔镜手术；舒适护理；干预效果 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0304-02 当前腹腔镜手术已经成为临床妇科、普外科中较为常见的一种微创手术方式，因为各方面因素的影响，患者手术的过程中很容易表现出恐惧、紧张等不良情绪，这样不利于患者的治疗，也会在很大程度上影响患者预后[1]。为此患者进行普外科腹腔镜手术的过程中应该加强患者的护理干预措施，舒适护理主要是结合每一位患者的个体差异制定了针对性的护理方案，这种护理模式将以人为本的理念充分体现出来了，更容易提高患者心理、生理上的舒适度[2]。为探析舒适护理在腹腔镜手术患者的应用效果，本文将2015年5月～12月在我院就诊的30例普外科腹腔镜手术患者，作为本次研究的对象，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2015年5月～12月期间接收腹腔镜手术的患者30例，本次研究通过患者及家属知情同意，并获得医院伦理委员会批准，根据双盲分组方式将其分为干预组和对照组，各为15例，干预组：男性11例，女性4例；年龄21～78岁，平均（44.7plusmn;7.3）岁；对照组：男性10例，女性5例；患者年龄最小20例，最大78岁，平均年龄（42.9plusmn;4.1）岁。两组在一般资料上比较差异无统计学意义P＞0.05，可比意义较高。 1.2 方法 对照组：本组15例患者给予常规的护理干预，而干预组：通过常规护理干预后加舒适护理，具体的护理干预方式包括以下几点。 1.2.1术前护理。术前应该协助患者完成一系列常规检查，科学、客观的评估手术可行性，向患者自我介绍后解释手术室环境，尽可能消除患者的陌生感。同时应该向患者详细介绍手术麻醉方式、手术流程以及治疗效果等相关情况，注意在护理操作的过程中语言一定要亲切，态度一定要温和，能够充分尊重患者，多和患者交流、沟通，使患者能够积极、主动配合手术[3]。 1.2.2术中护理。患者进入到手术室以后，应该指导患者选择舒适的体位，一定要保护好患者的隐私部位，认真消毒患者术区皮肤。给予CO2皮下穿刺注入的过程中，应该合理控制腹内压，此时护理人员应对患者的生命体征等情况进行密切观察[4]。结束手术后，可以将皮肤上残留血迹轻轻擦拭干净，注意移动的时候要轻柔，尽可能减轻患者的疼痛程度，而且应该做好患者的保暖措施，帮助患者穿戴整齐后再送回病房。 1.2.3术后护理。护理人员术后应观察患者的生命体征变化，观察切口情况，以免切口发生感染。术后还应该注意使引流管保持通畅，而且需要多和患者交流、沟通，帮助患者伤口尽快愈合。平时饮食不要吃一些产气食物，可以从流质饮食慢慢过渡到半流质饮食、普通饮食，鼓励患者术后尽早下床活动，加快患者肠道蠕动速度，使患者大便保持畅通[5]。其次，应该密切观察患者伤口状况，一旦碰到异常情况，一定要及时采取有效的处理措施，而且可以采用聊天、转移注意力或者暗示等多种方式转移患者注意力，近尽可能消除患者的疼痛感、紧张感。另外，应该加强患者的胃肠减压护理，一旦出现表现出明显腹胀症状，应该留置胃管，肛门排气后可以将胃管排除，力度应该适当轻柔，防止会导致疼痛。术后6h指导患者进行肢体伸展、坐起、屈膝、翻身、踝关节、肩关节活动等。 1.3观察指标 术后观察两组患者下床活动时间、住院时间及对护理工作的满意率等。对护理工作的满意率采用我院自拟的满意度调查表评价两组患者对护理服务的满意度，主要调查紧急事件处理、服