舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用 潘雅伦.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用 潘雅伦 湖南省人民医院 410016 【摘 要】目的：剖析老年慢性阻塞性肺气肿用舒适护理的价值。方法：以我科2015年1月~2016年7月纳入的78例老年慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，采用电脑随机双盲法，将所选病例分成研究与对照两组，各组均39例。两组都接受常规护理，研究组同时加用舒适护理。观察两组病情改善情况，比较疗效总有效率、住院时间与患者满意率。结果：研究组住院时间为（10.1plusmn;0.5）d，对照组为（16.6plusmn;0.4）d。研究组明显比对照组短。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组疗效总有效率为97.44%、患者满意率为100.0%，对照组分别为87.18%、82.05%。研究组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于老年慢性阻塞性肺气肿中合理应用舒适护理法，可缩短患者的住院时间，促进病情康复。 【关键字】应用价值；慢性阻塞性肺气肿；住院时间；舒适护理 1 资料与方法 1.1 一般资料 78例病例都选自2015年1月~2016年7月我科纳入的老年慢性阻塞性肺气肿患者。采用电脑随机双盲法，对所选病例进行分组：研究与对照各39例。研究组男性患者21例，女性患者18例；年龄为51~82岁，平均（67.91plusmn;5.14）岁；病程为4~21年，平均（11.9plusmn;2.6）年；合并肺部感染者，4例；肺心病者，3例。对照组男性患者22例，女性患者17例；年龄为52~81岁，平均（67.83plusmn;5.06）岁；病程为3~22年，平均（11.8plusmn;2.5）年；合并肺部感染者，5例；肺心病者，2例。两组病程、合并症与文化水平等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。 1.2 方法 两组都予以常规护理，即：监测基础生命体征；叮嘱多休息；用药指导；病情观察；营养支持；心理护理。研究组在此基础上加用舒适护理[1]，详细如下： （1）氧疗护理 仔细检查氧疗仪器，确保吸氧管通畅。若患者咽喉部有痰，需向其提供拍背服务，以助于痰液的顺利排出。于患者吸氧期间，密切观察其有无不适，若患者有不适感，需立即给予对症处理。根据患者实际情况，合理调整其吸入氧气的温、湿度。 （2）体位护理 指导患者取最适体位，如：半坐位亦或者是坐位，并于患者背部增垫一软枕，以帮助其缓解疲劳，提高身体的舒适度。定期对患者局部受压部位进行按摩，降低压疮发生率。 （3）环境护理 每日早、晚消毒病室内空气，清洁病室卫生，更换垃圾袋。每隔3~4d，更换1次床被单。结合当日天气状况，调整病室温度为19~25℃，湿度为40~50%。叮嘱家属切勿在病室内大声喧哗，执行护理操作时，尽量温柔，避免引起患者的不适。 （4）饮食护理 为患者制定科学的膳食计划，叮嘱严禁食用辛辣以及刺激性的食物，忌饮浓茶，严格戒烟、禁酒。告诉患者可多食富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜；时令水果。 （5）呼吸道护理[2] 告诉患者多饮水的重要性，可向患者提供牛奶，利于痰液稀释排出。定期指导患者做适量的深呼吸运动，同时教给患者正确咳痰的方法，直至其完全掌握。严格遵医嘱指导患者使用化痰类药物，并于患者用药期间，注意观察有无药物不良反应出现。 1.3 临床观察指标 观察两组病情变化，记录住院时间，同时采用“护理满意度问卷调查法”，评估两组对本次护理工作的满意程度。 1.4 疗效判定标准[3] 本研究疗效等级有3级，分别是：显效；有效；无效。详细如下：（1）显效，胸闷与咳嗽等症状显著改善。（2）有效，胸闷与咳嗽等症状有好转趋势。（3）无效，胸闷等症状未改善。疗效总有效率计算法：显效与有效率之和。 1.5 统计学分析 本研究数据用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 分析两组的住院时间 研究组住院时间为（10.1plusmn;0.5）d，对照组为（16.6plusmn;0.4）d。研究组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 2.2 分析两组的疗效 研究组疗效总有效率明显比对照组高，两