艾条温和灸在胃脘痛患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 艾条温和灸在胃脘痛患者中的应用 王丽娟 张汉娟 临沧市凤庆县中医医院(云南 临沧675900)  ［中图分类号］R245.8 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2013)07－101－01 我科予2012年1月开始在科内对胃脘痛患者实施艾条温和灸，疗效显著。现报告如下： 1 艾条温和灸的定义：将艾条燃着的一端与施灸部位的皮肤保持一定距离，使患者有温热感而无灼痛的悬起灸。 2 艾条灸的目的：借助艾绒燃烧之温热性和药物作用，以温通经络，调和气血，祛湿除寒，消肿散结，回阳救逆。达到防治疾病的目的。 3 适应症：慢性虚弱性疾病及风寒湿邪为主的病证，如眩晕，温湿疼痛，肢体麻木，呕吐、腹痛、泄泻等。 4 禁忌症：实证、热证、阴虚发热，以及面部、大血管和粘膜附近，孕妇腹部和腰骶部不宜施久。 5 艾灸部位为：上脘、中脘、下腕、内关、足三里。上脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。下脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸。内关：在前臂掌侧，腕横纹上3指。足三里：在小腿前外侧，距胫骨前缘一横指(中指)。 6 操作流程： 6.1 评估： 6.1.1 核对医嘱并评估体质及艾灸处皮肤情况。  6.1.2 患者既往史、当前症状、发病部位及相关因素。 6.1.3 患者年龄、文化层次、当前心理状态和对疾病的信息。物品准备：治疗盘，艾条，火柴，弯盘，小口瓶，必要时备浴巾，屏风等。 6.2 操作程序： 6.2.1 备齐用物携至床旁，做好解释，再次核对。 6.2.2 .取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。 6.2.3 根据病情或医嘱，实施相应的灸法。温和灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤3cm左右处进行熏灸，以局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5—7分钟，至局部皮肤红晕为度。 6.2.4 施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，及时调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有因体位不适引起的机体痛苦；了解患者的生理??心理感受。 6.2.5 施灸中应及时将艾条弹入弯盘（用备好的棉签棒轻刮艾条），防止烧伤皮肤及烧坏衣物。 6.2.6 施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。 6.2.7 清理用物，归还原处，洗手，记录并签名。 7 效果评价 7.1 施灸部位的准确度及局部皮肤情况。 7.2 施灸中及灸后患者体位安排是否合理舒适。 7.3 了解患者对此项操作的满意度及预期目标达到的效果。 8 护理及注意事项： 8.1 施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。 8.2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 8.3 熄灭后艾条，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。 结论 中医学博大精深，有许多知识可以应用于现代疾病治疗，医护工作者应该不断学习将中医知识与西医治疗完美结合，提高诊疗效果。