过量氟与软骨代谢.pdfVIP

中国地方病防治杂志 2005年 第20卷 第 1期 ChinJCtrlEndemDisVol.20No.12005 综【述】 过量氟与软骨代谢 冀芳’综述，刘开泰，,2，姚华’审校 【摘要】氟中毒与软骨组织代谢有着密切的联系，过量氟对软骨有明显的损害作用，可造成钙、磷等无机元素代谢 异常.导致软骨蛋白多糖合成与分解失调，干扰软骨基质胶原代谢及改变软骨组织酶的活性。 【关键词l氟;软骨;代谢 中图分类号:0613.41 文献标识码:;A 文章编号:1001一1889(2005)01-0014-05 Excessfluorideandmetabolicchangesofcartilage JIFang,LIUKai一tai，YAOHua (SchoolofPublicHealth，XinjiangMedicalUniversity,Wulumuqi830054) [Abstract]Fluorosishascloseconnectionwithmetabolismofcartilagetissue,excessfluoridecanobviouslydamagethecartilage. Excessiveintakeoffluoridecanleadtometabolicchangesofcalcium,phosphoniumandothermineralelements,inducethedisturbance ofproteoglycanmetabolism,interferecollagenmetabolismofcartilagemarix,andchangetheactivityofenzymeincartilaginoustissue. 【keywords]Fluoride;Cartilage;Metabolism 氟中毒的病因清楚，是机体摄人过多氟化物所致 的主要成分为经基钙磷灰石(简记为OHAp)o氟病骨 机体吸收的氟大部分沉积到骨骼中[’〕。长期过量摄人 骼矿物学研究表明，长期摄人高氟，由于氟离子(F-) 氟引起骨损害的基本病变在于成骨及破骨代谢过程发 置换碳酸经基磷灰石中的经基(OH-)，形成氟磷灰石。 生紊乱[[2l。过量氟使成骨细胞和破骨细胞，在细胞和 使磷灰石中的OH一被置换，钙磷代谢受干扰，钙磷灰 亚细胞水平上出现一系列的生化改变[[31。大量的研究 石成分结晶程度增高，骨骼强度降低，钙磷从骨中排 表明过量氟对成骨细胞、骨盐、胶原等细胞外基质代谢 出，导致骨质无机盐含量减少，有机质比例增多而造成 均有损害4〔-610氟中毒与软骨组织代谢有着不可分割 骨结构变型。目前研究表明，氟对钙磷代谢有明显的 的联系。过量氟对软骨有明显的损害作用，可引起软 影响。氟与钙可形成难溶的氟化钙沉淀[[9,101，加速钙 骨细胞坏死和成熟障碍，导致软骨蛋白多糖合成与分 盐沉积川〔。随着氟化钙在骨中的沉积，血钙浓度往往 降低，使磷的沉积受到影响，血磷升高，尿磷排泄增多， 解失调，抑制软骨胶原合成、加速软骨胶原分解及改变 软骨组织中酶的活性。现将有关过量氟对软骨代谢的 从而使甲状爱腺素(PTH)分泌增加。PTH促使未分化 的间叶细胞胞浆内C扩+浓度升高，促进DNA和RNA 影响综述如下。 合成，使细胞分裂转化为破骨细胞。PTH作用于骨细 1 过f氟对软骨中骨矿质成分的影响 胞膜上腺昔酸环化酶系统，增加胞浆内CAMP及焦磷 酸盐(PPi)的浓度。