药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析 许 前 河南焦作市第二人民医院 急诊科 454000 摘要：目的：探究和分析硫普罗宁对药物性肝损伤治疗过程中的护肝效果。方法：采取对比实验的方法，将我院收支的60 例药物性肝损伤患者随机的分成两 组，每组30 人，一组为实验组，一组为治疗组。对于实验组的患者在采用通常的静脉注射门冬氨酸钾美和甘利欣等的基础上，加用硫普罗宁0.2g，治疗一个疗程 30 天后观测两组患者肝功能的情况。结果：一个疗程的治疗后，实验组患者肝功能的各项功能指标都明显的好于对照组患者的。结论：硫普罗宁在药物性肝损伤 的治疗过程中具有良好的护肝作用。 关键词：药物性肝损伤；硫普罗宁；肝功能 临床上使用的很多药物，对肝脏工功能带来一定程度的损伤， 这种有药物引起的肝脏功能的受损就是通常所说的药物性肝脏疾 病，其在临床上会有各种各样的表现形式，严重的药物性急性肝炎 还可能会使患者的肝功能出现急剧的衰竭。硫普罗宁在治疗药物性 肝损伤中具有良好的护肝效果，本文我们就将采取对比实验的方法 进行探究和分析。 1 临床资料和方法 1.1 临床基本资料 选取我院2012 年以来收支的60 例药物性肝损伤患者，这些患 者都是氯丙嗪、异烟肼、甲基巴和对乙酰氨基酚等药物本身或者代谢物 引起的肝损伤。60例患者中男性患者有34例，女性患者26例，患者的 年龄为21岁到73岁，平均年龄为39.3岁。所有患者中肝细胞损害性的 患者有38例，胆汁淤积型的患者有16例，混合型的患者有6例。所有 的患者经过排查都不是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性 肝炎以及肝胆等外科疾病引起的肝功能受损。将60例患者采取随机抽样 的方法均分成两组，两组患者均为30 人，并且患者的年龄、性别、临 床症状等基本资料相似，具有很强的统计可比性。 1.2 治疗方法 对于对照组的患者采用通常的治疗方案，就是对患者进行静脉 注射门冬氨酸钾美、甘利欣等药物，并且给服常规的护肝片对肝脏 功能进行保护治疗。对于实验组的患者在通常治疗方案的基础上， 对患者加用硫普罗宁，将0.2g的硫普罗宁加入到250ml 浓度为5%葡 萄糖中静脉注射，每天注射一次，连续注射一个疗程30 天。 1.3 观察指标 对患者治疗前和治疗后的肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB 进行观察，并记录患者症状的改善和肝功能的恢复情况。观察患者 治疗之后的临床症状及其体征的变化，例如乏力、纳差、腹胀、黄 疸、肝区不适等。观察患者在治疗过程中出现的不良药物反应情况。 最后，综合病人的各项检查指标，对患者治疗效果进行综合评定。 1.4 治疗效果评定标准 治疗效果的综合评定标准主要有三种即显效、有效和无效。其 中显效主要是指患者的临床症状及其各种身体不适的体征已经完全 消失，患者的肝脏各项功能指标正常。有效，是指患者的各项临床 症状以及身体的各种不适体征已经消失或者明显的减轻，肝脏的各 项功能指标相比治疗以前下降了50%以上，并且比正常值的2 倍要 小。无效，主要是指患者的各项临床症状恶和身体的不是体征没有 得到任何改善甚至加重，患者的肝功能指标在治疗前后没有发生任 何变化，甚至升高。治疗的总有效率等于显效率和有效率之和。 1.5 统计学分析 对于观察并记录的患者的肝功能指标采用统计学软件SPSS进行 分析，如果Plt;0.05说明两组患者的情况存在明显的统计学差异。 2 结果 2.1 临床症状及其体征 经过一段时间的治疗后，两组患者的临床症状和体征都发生例 一定程度的改善，两组患者各种症状和体征的改善情况具体如下表2 所示。 表2 治疗后两组患者临床症状和体征的改善有效率对比表（%） 两组患者的各种临床症状以及体征的改善有效率的统计学分析 具有Plt;0.05，说明两组患者的临床症状和体征改善的有效率存在明 显的统计学差异，并且实验组患者的改善有效率明显好于对照组患 者的。 2.2 综合治疗效果 对两组患者经过一个疗程30 天的治疗后，实验组患者治疗的总 有效率为96.67%；对照组患者治疗的总有效率为80%。并且两组患 者的统计学分析得到Plt;0.05，说明两组患者的治理有效率存在明显 的统计学差异。两组患者具体的综合治疗效果如下表3 所示。 表3 治疗后两组患者综合治疗效果对比表