薄壁空腔型肺癌的CT影像分析.docVIP

精品论文 参考文献 薄壁空腔型肺癌的CT影像分析 泰安市中心医院分院职业病诊断科 山东泰安 271000 摘要：目的：通过分析薄壁空腔型肺癌的CT征象特点，提高对薄壁空腔型肺癌的认识。方法：回顾性分析经病理证实的11例薄壁空腔型肺癌的CT征象特点，并与病理学结果进行对比分析。结果：所有11例肺癌在CT上均表现为薄壁空腔，病理证实9例为腺癌，1例为鳞癌，1例为小细胞癌。其中6例空腔壁厚薄不均匀，8例空腔壁可见结节，11例空腔内见可见分隔。结论：薄壁空腔型肺癌是临床少见的一种影像学表现类型，CT常表现为空腔壁不均匀增厚或壁结节，腔内有分隔为其特征性表现，应避免临床误诊。 关键词：肺肿瘤；空腔；计算机断层扫描 【Abstract】objective This study investigated the CT images characteristics of thin-walled Cavity lung cancer，improve the awareness of lung cancer.Methods We conducted a retrospective analysis of CT images was performed in 11 patients with thin-walled Cavity lung cancer，and compared to their foundation of pathology.Results All the lesions were performenced thin-walled Cavity on CT，9 cases were of adenocarcinoma，one of squamous cell carcinoma，one of small cell carcinoma.On CT examination，6 cases showed uneven cavity wall thickness；8 cases showed mural nodules；all cases showed septum within cavity. Conclusion Thin-wall Cavity Lung Cancer is a rare type of clinical.uneven cavity wall thickness，mural nodules or septum within cavity might be the characteristics sign of thin-wall Cavity Lung Cancer，it should be avoid the clinical misdiagnosis. 【Key words】 Lung neoplasms；Cavity；Computed Tomography 胸部CT扫描时空腔型病变是最常见的病变之一，其包含了多种疾病。薄壁空腔型肺癌为一种特殊影像学表现的肺癌，临床非常少见[1，2]，使其在临床中诊断经常被误诊。我们总结了2011年5月~2014年9月收治的11例表现为薄壁空腔型肺癌的影像学表现，现将结果报道如下。 材料与方法 1、一般资料 搜集泰安市中心医院分院2011年5月~2014年9月经病理证实的薄壁空腔肺癌11例，其中男7例，女4例，年龄38~69岁，平均51.4岁。本组6例无临床症状，于查体时偶然发现；5例表现为咳嗽、胸闷，其中2例伴痰中带血。 2、检查方法 采用GE16层螺旋ＣＴ机。常规扫描层厚5mm，然后对所有病例病灶进行1mm薄层重建。患者取仰卧位，双臂上举，头先进，吸气后屏气容积扫描。所有患者行增强扫描，采用非离子型对比剂碘海醇（300mgI/ml）80~100ml，注射流率2.5~3.0ml/s，分别进行动脉期及静脉期扫描。由两位有经验的影像科医生独立对CT图像进行分析，重点观察空腔壁的厚度、有无壁结节及空腔内分隔等征象。 结果 1、薄壁空腔型肺癌的CT表现 1.1病变部位 所有薄壁空腔型肺癌患者显示病变均为周围型，其中病变位于右肺上叶3例，右肺下叶2例；左肺上叶2例，左肺下叶4例。 1.2病变大小、形态 病变直径最大者9.5cm，最小2.1cm，平均5.4cm。病变大多呈圆形或类圆形，边界清楚，4例周围可见轻度分叶征象，3例可见胸膜凹陷征，2例可见血管集束征（图1、2）。 1.3空腔情况 本组11例空腔壁厚度均＜0.5cm，3例显示为多囊病变。其中6例空腔壁显示厚薄不均；8例可见壁结节，壁结节增强显示明显强化；11例空腔内均无气液平面征象，内见条状分隔（图1、2）。 1.4其它表现 纵膈淋巴结转移3例，胸腔积液2例，肺内多发转移1例。 2、手术及病理结果