血府逐瘀汤治疗不孕不育患者的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 血府逐瘀汤治疗不孕不育患者的临床观察 长沙天伦医院 湖南长沙 410100 摘要：目的：探讨血府逐瘀汤治疗不孕不育患者的临床效果。方法：选取2011年1月份到2012年12月份确诊为不孕不育患者146例，随机平均分成两组，对照组采用常规西药烯雌酚片、克罗米芬进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤治疗。对比两组患者的内分泌检查、怀孕率、不良反应等情况。结果：治疗后，两组患者的LH、T、PRL改善状况不明显，（Pgt;0.05），不具有统计学意义；观察组患者的FSH、E2有明显改善，并且观察组治疗后FSH、E2 明显优于对照组，（Plt;0.05）；观察组受孕率69.86%，对照组受孕率52.05%，观察组受孕率明显高于对照组，（Plt;0.05），具有统计学意义。两组患者都没有出现不良反应。结论：血府逐瘀汤能明显提高女性不孕不育患者怀孕率，安全可靠，值得临床推广 关键词：血府逐瘀汤；不孕不育；怀孕率 随着我过现在生活方式、生活环境的改变，女性不孕不育的发病率明显增加。造成女性不孕不育的原因主要包括以下几个方面：免疫系统异常、排卵功能障碍、抗精子抗体等。不孕不育不仅影响患者的身心健康，对家庭的安定团结、和谐生活都有一定的影响[1]。目前，临床上对不孕不育的治疗多采用药物治疗方案，此次研究选取2011年1月份到2012年12月份确诊为不孕不育患者146例，随机平均分成两组，分别采用常规西药烯雌酚片、克罗米芬治疗和血府逐瘀汤治疗，取得了满意的效果，现报到如下。 1资料与方法 1.1一般资料；选取2011年1月份到2012年12月份确诊为不孕不育患者146例，患者全部为女性，并且排除丈夫不孕不育、生殖器病变、恶性肿瘤、相关药物禁忌症等患者。年龄21岁到42岁，平均年龄（31.12plusmn;2.34）岁；病程6个月到7年，平均病程（4.86plusmn;2.15）年；原发性不孕不育102例，继发性不孕不育44例。随机平均分成两组，观察组和对照组。两组患者在年龄、病程等基本资料方面无明显差异，（Pgt;0.05），不具有统计学意义，具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组采用常规西药烯雌酚片、克罗米芬进行治疗。乙烯雌酚片口服，0.5mg每天一次，月经或撤退性出血第5天开始服用，连续用药3 周；克罗米芬口服，50mg 每天一次，同样月经或撤退性出血第5天开始服用，连续用药5天。 1.2.2观察组采用血府逐瘀汤治疗。血府逐瘀汤基本方：当归20g，生地黄25g，川牛膝15g、红花15g、赤芍15g、桃仁15g，枳壳12g、柴胡12g、川芎各12g，甘草6g。一剂一天早晚各一次，3周一个疗程[2]。 1.3观察指标：①两组患者治疗前、治疗后内分泌检查。②两组患者疗程结束后一年随访，B 超复查，观察和记录两组患者怀孕率。③治疗期间不良反应情况。 1.4统计学方法 采用SPSS17 0数据分析，计量资料均数（plusmn;s）标准差表示，t检验，计数资料率表示，chi;2 检验P ＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗前、治疗后内分泌检查比较 治疗后，两组患者的LH、T、PRL改善状况不明显，（Pgt;0.05），不具有统计学意义；观察组患者的FSH、E2有改善，并且观察组治疗后FSH、E2 明显优于对照组，（Plt;0.05），具有统计学意义，见表1。 2.2两组患者怀孕率比较 观察组73例患者，51例受孕，受孕率69.86%，对照组73例患者，38例受孕，受孕率52.05%，观察组受孕率明显高于对照组，（Plt;0.05），具有统计学意义。见表2. 2.3不良反应 两组患者治疗期间，没有出现肝功能、肾功能等其他的用药不良反应。 3讨论 不孕不育病理复杂，是临床上一种常见病。女性不孕不育的主要原因主要有免疫系统异常、输卵管因素、子宫问题等。现在临床治疗女性的不孕不育多采用药物治疗，主要是为了促进女性的排卵[3]。此次对照组使用的西药克罗米芬，是一种抗性激素药物，它的药物原理是对下丘脑雌激素受体刺激，从而促进卵泡生成激素、黄体生成激素分泌，最终诱导卵泡发育，达到治疗不孕不育的效果，主要适合于无排卵、黄体功能不足的不孕不育女性[4]。中医理论认为，不孕不育的女性主要是气血运行出现问题，导致气血活动不显著；女性身体本身阴虚，肾气不足也是导致不孕不育病症的发生原因。肾脏虚弱造成阴阳失衡，加之受外邪、饮食不节、产后不洁等