血液灌流救治重度有机磷农药中毒护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 血液灌流救治重度有机磷农药中毒护理体会 段龙芝 李建国 段玉娟 聂怀莲（河北省涉县医院急诊科　河北邯郸　056400） 【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）4-0306-02 【摘要】　目的　探讨血液灌流抢救重度有机磷农药中毒患者的护理观察。方法 使用丽珠HA230型树脂灌流器对60例重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的同时进行血液灌流并与单纯应用常规治疗的36例患者进行比较。结果 血液灌流组昏迷时间及住院天数较常规组缩短，治愈率提高，死亡率降低。结论 血液灌流与积极的内科综合治疗相结合是抢救重度有机磷农药中毒成功的关键。而严格执行技术操作规程、加强监测、严密观察是确保血液灌流得以顺利进行的关键措施。 【关键词】　有机磷农药中毒　血液灌流　护理 Nursing experience of blood perfusion to treat patients with pevere organ ophosphorus pesticide poisoning Duan Long Zhi，Li Jian Guo ，Duan Yu Juan ，Nie Huai Lian ，Shexian Hospital of Hebei ，Shexian 056400 【Abstract】 Objective To study the nursing observation of blood perfusion to treat patients with pevere organ ophosphorus pesticide poisoning (SOOP).Methods Lizhu type HA230 blood perfusion organs uere be taken to treat 60 cases with SOOP under normal treatment.While 36 cases were treated normally.Compared the 60 cases and the 36 cases.Results In the blood perfusion group ,coma time and time in hospital shortened,cure rate was high and death rate was low .Conclusion lombining blood perfusion with active medical complex treatment to treat SOOP is key of success .Strictly performing technical procedure ,strengthening monitoring and observing rigorously are pivotal measures to insure blood perfusion roll its hoop. 【Key words】 ophosphorus pesticide poisoning Blood perfusion Nursing 血液灌流（hemoperfusion,HP）是借助体外循环，将患者的血液引入装有固态吸附剂的血液灌流器中，以吸附的方式清除体内有害的代谢产物或外源性毒物，从而达到血液净化的一种方法［1］。血液灌流的治疗效果有赖于灌流器内吸附剂对血液中有害的代谢产物或外源性毒物进行吸附粘除。脂溶性或与蛋白质结合的药物或毒物中毒，血液灌流效果优于普通的腹膜透析和血液透析，目前已被广泛应用于临床抢救各种药物或毒物中毒［2］。我院急诊科于2004年3月—2010年6月采用装有活性碳或吸附树脂的血液灌流器应用于重度有机磷农药中毒病人的抢救，经过救治与精心护理，病人均恢复良好。现将这些病人救治中的护理体会报告如下。 1　资料与方法 1.1一般资料 96例病人均为我院急诊科2004年3月～2010年6月期间收治的住院病人，均符合重度有机磷农药中毒诊断标准，均为口服中毒。其中血液灌流组患者60例，男21例，女39例，年龄16～68岁，平均年龄33.71岁，常规组患者36例，男11例，女25例，年龄17～51岁，平均年龄31.52岁。 1.2方法 所有患者入院后立即洗胃至澄清无味为止，并应用阿托品、氯磷定，纳洛酮等药物治疗，并予以心电血压监护、血氧饱和度监测，严密观察生命体征，有呼吸衰竭者，予以气管插管、呼吸机辅助呼吸，并按相应专科护理。血液灌流组除上述常规治疗、护理外，尽快予以血液灌流。血液灌流器采用珠海丽珠医用生物材