评价前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 评价前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床疗效 河南省郑州市骨科医院脊柱二科 住院医师 450052 【摘要】目的：分析前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病患者的临床疗效。方法：2014年1月至12月期间，我院收治多节段颈椎病患者50例，对患者实施前路分节段减压植骨融合术。对患者治疗后的疗效进行分析。结果：所有患者均顺利完成手术，术后并发症2例，主要症状为声音嘶哑，但即使处理后改善。患者的融合节段Cobb角扩大，JOA评分上升，与治疗前比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：颈椎前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病具有较好的临床效果，临床上可进行广泛推广应用。 【关键词】前路分节段减压植骨融合；多节段颈椎病；临床疗效 [Abstract] Objective: To evaluate the clinical effect of anterior segmental decompression and bone graft fusion in the treatment of patients with cervical spondylotic myelopathy. Methods: during January to December 2014, admitted to our hospital for multilevel cervical spondylotic myelopathy in 50 cases, the patients implementation segmental anterior decompression and bone graft fusion. To analyze the curative effect after the treatment. Results: all patients were successfully completed surgery, postoperative complications in 2 cases, the main symptoms of voice hoarse, but even after the treatment to improve. The Cobb angle of the fused segment was enlarged, and the JOA score increased, and there was statistical significance before treatment (P lt; 0.05). Conclusion: segmental anterior decompression of the cervical spine graft bone fusion has better clinical effect in the treatment of multi segmental cervical spondylotic myelopathy, clinical on can be widely popularized and applied. 多节段颈椎病是临床上的常见病，该病患者常需接受相应的手术治疗，对椎体作切除处理，以达到长节段减压目的[1]。但随着减压节段的增多，整体手术操作难度也明显的增加，因此临床上一直寻找其他治疗方案以更好的改善患者病情，并提升治疗效果[2]。在本次调查中，我院应用前路分节段减压植骨融合术对患者进行治疗，以分析前路分节段检验植骨融合术治疗多节段颈椎病的疗效，现作下述报道： 1资料及方法 1.1一般资料 本次调查时间为2014年1月至2014年12月，调查对象为我院收治的50例颈椎病患者。其中男31例、女19例，患者年龄为40~65岁，平均年龄为（47.5plusmn;2.3）岁。所有患者对于本次调查情况知情，愿意积极配合治疗并配合后期随访工作。 1.2方法 指导患者取仰卧位，全麻处理。垫高肩部，使得患者的颈部充分的暴露。 于右侧胸锁乳突肌内缘做一斜切口，钝性分离血管神经鞘及颈内脏鞘，使得颈前筋膜得以充分显露。以C形臂X线机进行照射，对病变部位进行明确。以咬骨钳与髓核钳对病变部位进行切除，对于压迫严重的的椎体则直接以次全切除术经进行切除。后对患者实施减压处理，并根据减压长度，与中部保留椎体上下各放一钛网，填入自体骨。为患者选择长度适宜的钢板，对椎体中部予以保留，节段下椎体置入螺钉进行固定。以生理盐水对切口进行冲洗，后留置引流管，并对切口进行逐层缝合。 术后对患者进行常规抗感染、脱水处理。 1.3观察指标 以JOA评分法对患者术前及术后6个月时的JOA评分