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CT诊断学-影像学课件PPT
CT 诊 断 学
第一军医大学 南方医院 影像中心
第一节 总 论
一:发展概况
二:CT成像原理
三:CT机的基本结构
四:CT图像特点
五:CT检查方法
六:CT图像分析
什么是CT?
CT是通过X线管环绕人体某一层面进行扫描,测得该层面中各点吸收X线的数据,然后利用计算机高速运算和图像重建原理,获得该层面图像。
CT机的基本结构
一、扫描装置(扫描机架和检查床)
X线管,探测器,信号转换系统,准直仪
X线扫描数据的收集和转换
二、计算机系统
扫描数据处理和重建图像
三、图像显示与记录
图像显示及存贮
CT图像特点
CT图像
. CT图像是由不同灰度的小方块(像素)
按矩阵排列构成
. 图像质量与象素大小有关
像素越小,数目越多,图像越细致
. CT图像在荧屏上有由黑到白的不同灰度
黑表示低吸收区-----低密度(脑室)
白表示高吸收区——高密度(颅骨)
CT图像特点
CT分辨力
.空间分辨力是指CT对于物体空间大小的鉴别
能力
.密度分辨力是指CT对密度差别的分辨能力
伪影
.与病人有关:呼吸心跳,躁动,高密度异物
.与机器有关
.伪影影响图像质量,在诊断时应注意
部分容积效应
CT检查方法
1 平扫: (Precontrast Scan/Non- Contrast Scan)
指不用对比增强或造影的普通扫描
横断面、层厚/层距=5~10mm
2 增强扫描 Post Contrast Scan/Contras Scan
. 指经静脉注入水溶性碘造影剂(60%泛影葡胺60~100ml)后再行扫描
. 常用快速团注法(bolus injection),以2ml/秒速度快速注入全部对比剂。
3 造影扫描:器官或结构内注入造影剂后再扫描 如:口服胆囊造影CT
脊髓造影CT(CTM)
CT检查方法
4 特殊扫描:
① 局部薄层及放大扫描,层厚=1~3mm,缩
小FOV,有利于观察微小病变.
② 重叠扫描,进床距离小于层厚(如层厚
8mm,进床距离5mm)
③ 动态增强扫描(Dynamic scan)
④ 延迟(增强)扫描(Delay Scan CT)
CT的新技术
螺旋CT扫描:Spiral CT,Helical CT
螺旋CT是通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的。在扫描时,X线管连续旋转并进行连续扫描,检查床沿纵轴连续平直移动,这样管球旋转与连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状,因而得名。
CT的新技术
螺旋CT的优点:
1 没有扫描间隔时间,大大缩短扫描时间
2 快速容积扫描,提高小病灶的检出,防
止遗漏小病灶
3 能进行容积扫描后处理:CT血管造影,
CT三维重建,CT仿真内窥镜等。
CT的新技术
CT三维重建图像(Three Dimensional
Reconstruction Imaging, 3D-CT)
多层面重建法(Multiplanar
Reconstruction, MPR)
表面遮盖法(Surface Shaded Display,
SSD )
CT的新技术
CT仿真内镜技术(Virtual Endoscopy, VE)
又称为腔内表面遮盖法三维重建
(Internal 3D Shaded
Surface Reconstruction)
CT的新技术
CT血管成像(CTA)
. 是静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描的重建技术,可立体地显示血管影像。
.目前主要用于脑血管、肾动脉与肺动脉等,对小血管的显示不够理想。
.仿真血管内镜可清楚显示血管腔,用于诊断动脉夹层和肾动脉狭窄等。
CT的新技术
CT灌注成像(CT perfusion)
对比剂首过灌注成像
当顺磁性对比剂通过团注瞬间首过毛细血管时,可导致成像组织T1T2值缩短。利用超快速成像方法可得到信号强度-时间
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