谈在医院推行绩效管理的难点.docVIP

精品论文 参考文献 谈在医院推行绩效管理的难点 唐建峰（第四军医大学西京医院财务科 陕西西安 710033） 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0387-01 绩效管理多用于现代企业，简单的讲就是优化和整合各方资源，有效控制成本和生产服务过程，充分调动各方面积极性，有计划、有目标的提高利润和效率的一种科学的管理方法。随着社会的发展和人们生活水平的不断提高以及社会保障能力深化和普及，医院的规模和管理方式也在悄然发生变化，医疗体制改革已势在必行，医院已从财政拨款的福利型逐步向市场化迈进，借用先进的现代企业管理理念和方法，逐步建立符合医院特点的现代医院管理体系，不断提高医院的社会效益和经济效益已成为必然趋势。探索在医院推行绩效管理就是针对提升医院管理水平，实现医院战略，有效落实执行力，充分发挥员工积极性和降低成本提高收益的有效管理办法，担负社会责任具有福利性质的医院和完全以营利为目的企业在经营管理上还有许多根本的不同，所以在医院推行绩效管理便面临许多问题和难点[1]。 1 医院绩效管理需要专业管理人才 绩效管理是一门社会科学, 是一个从绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程，绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效，要求各级管理者和员工共同参与。绩效管理强调组织目标和个人目标的一致性，强调组织和个人同步成长，形成“多赢”局面。目前国内既懂绩效管理理论，又有实践管理经验的人才就很少，再加之医院经营行业的特殊性，因此，具有理论和实践的医院绩效管理人才就更缺乏。医院的经营活动相对比较复杂，既有社会福利性质，又有企业经营特点；既有教学科研，又有医疗经营活动；既有大量的顶尖医疗科技人才，有大量的学历水平较低的服务保障人员[2]；既有过程复杂含有高科技含量且与生命健康息息相关不可完全复制的医疗服务过程，又有相对简单的医疗服务辅助业务。所以，绩效计划制定、绩效考核评等要考虑的因素就要复杂得多，发现和培养高素质的医院绩效管理人才，就显然成为医院绩效管理的一个短板和难点。 2 医院绩效管理需要专职管理部门 绩效管理的是一个复杂的、涉及一个单位方方面面的管理系统，必须由专门的管理部门来计划组织实施。 由于医院绩效管理是近年来医院管理中涉及的一个新课题，现行的医院管理体系中没有设置专门的绩效管理机构，目前开展绩效管理的医院，具体的绩效管理工作大部分由财务部门或经济管理部门兼职，既没有明确的职责任务，又没有相应的管理办法和权力，大多数医院在绩效管理方面都处于探索试验阶段，都还没有形成完善的医院绩效管理理论。要将绩效管理作为医院管理的一个主要手段，就必须建立专门的绩效管理机构，明确职责任务，建立绩效管理系统，给与一定的权力和人力财力支持，确保绩效管理在医院管理中发挥作用。 3 医院绩效管理需要主官亲自挂帅 绩效管理与医院每个单位、每个人的切身利益密切相关，凡与利益相关的改革都将面临诸多矛盾和阻力，要下好绩效管理这步棋，没有医院主官的亲临指导和大力支持、积极协调，就不可能取得显著成效，就达不到预期效果。实行医院绩效管理的初期，建议由院主官亲自挂帅，分管业务的副院长、各部门领导、相关科室的负责人组成绩效管理领导小组，以绩效管理的主管科室为主并从其它相关科室抽调骨干组成绩效管理办公室。医院绩效管理领导小组主要起把关定向和组织协调各方面力量，按照医院发展目标和管理要求积极推进绩效管理工作；医院绩效管理办公室主要负责研究制定绩效管理的相关政策规定，分析医院绩效管理中存在的问题及相关对策，监督检查绩效管理政策的落实和实施等[3]；医院绩效管理科室负责制定绩效管理工作计划，组织实施绩效管理工作。医院主管亲自挂帅，各部门尽职守责，各科室积极配合，绩效管理工作一定会在医院的整体管理中发挥应有的作用。 4 医院绩效管理需要部门密切配合 医院绩效涉及众多利益，医院绩效管理就是使各方利益最终取得平衡，发挥各职能部门的主观能动性，实现改进医疗服务，提高医疗质量，控制医疗费用，确保医疗安全，合理组织收入，努力降低消耗，提高医院经济效益和社会效益这一目标。因此，医院绩效管理需要各部门积极参与，密切配合。主要突出两个方面：一是绩效管理发挥各部门的效能，需要各部门的密切配合。各个职能部门的性质，职责不同，所呈现的作用也有不同。因此???绩效的管理更应重视以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效考核的导向[4]。各个部门密