超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗研究.docVIP

精品论文 参考文献 超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗研究 哈尔滨市阿城区人民医院 150300 摘要：目的：探讨超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗效果。方法：回顾性分析我医院眼科2014年6月至2015年6月收治的120例（240只眼）皮质性白内障患者的临床资料。根据皮质性白内障的不同分型，将60例（120只眼）未成熟型皮质性白内障患者作为白内障未成熟组，60例（120只眼）成熟型皮质性白内障患者作为白内障成熟组，均接受超声乳化白内障吸除术治疗。结果：白内障成熟组术后发生角膜水肿者10例（10只眼，8．33%），虹膜炎者8例（8只眼，6．67%），后囊膜破裂者4例（4只眼，3．33%），并发症发生率为18．33%，白内障成熟组手术并发症发生率高于白内障未成熟组，差异有统计学意义（chi;2=5．18，P＜0．05）。结论：超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障可明显改善患者的视力，但手术难度大，且操作时间长，在临床工作中应予以重视，积极防治手术并发症。 关键词：超声乳化白内障吸除术；皮质性白内障；治疗效果 白内障是发生于晶状体的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障。患者常双眼发病，也可单眼发病，患病后视力进行性减退。由于晶状体皮质混浊可导致不同部位的晶状体屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，使近视度数增加［1］。晶状体由晶状体囊膜、晶状体皮质和晶状体核组成。临床上根据晶状体混浊的部位常将白内障分为皮质性白内障、核性白内障及囊膜下白内障3种类型。其中皮质性白内障以晶状体皮质灰白色混浊、囊膜弹性差及悬韧带脆弱为主要特征，常伴随退行改变，患者瞳孔区无眼底红光反射。治疗方面，超声乳化白内障吸除术具有手术切口小和术后视功能恢复好等优点，已经普遍应用于眼科临床，成为白内障治疗的有效方法。但由于皮质性白内障的病理特点，使得皮质性白内障成为超声乳化吸除术的难题之一。 1资料和方法 1.1一般资料 收集我院眼科2014年6月至2015年6月收治的120例（240只眼）皮质性白内障患者的临床资料，进行回顾性分析。其中男性60例，女性60例；年龄38～78岁。 1.2方法 根据患者皮质性白内障的不同分型，将患者分为白内障未成熟组和白内障成熟组。（1）白内障未成熟组：将60例（120只眼）未成熟型皮质性白内障患者作为白内障未成熟组。其中男性30例，女性30例；年龄40～78岁，平均（54．35plusmn;4．73）岁；老年性白内障52例（104只眼），继发性白内障5例（10只眼），外伤性白内障3例（6只眼）。（2）白内障成熟组：将60例（120只眼）成熟型皮质性白内障患者作为白内障成熟组。其中男性30例，女性30例；年龄38～76岁，平均（53．28plusmn;4．62）岁；老年性白内障50例（100只眼），继发性白内障6例（12只眼），外伤性白内障4例（8只眼）。 1.3统计学分析方法 采用SPSS17．0统计学软件进行数据处理。 两组患者手术时间和术后最佳矫正视力以均数plusmn;标准差（x珋plusmn;s）表示，组间比较采用t检验；两组患者术后并发症情况的比较采用卡方检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者手术时间及术后视力情况的比较 白内障未成熟组患者手术时间为（28．75plusmn;4．32）min，白内障成熟组患者手术时间为（34．58plusmn;5．16）min，两组患者手术时间比较，白内障成熟组患者手术时间多于白内障未成熟组，差异有统计学意义（t=6．71，P＜0．05）。白内障未成熟组患者术后视力为（0．58plusmn;0．12），白内障成熟组患者术后视力为（0．55plusmn;0．14），两组患者术后最佳矫正视力比较，差异无统计学意义（t=1．26，P＞0．05）。。 2.2两组患者术后并发症情况的比较 白内障未成熟组患者术后角膜水肿者2例（2只眼，1．67%），虹膜炎者4例（4只眼，3．33%），并发症发生率为5．00%；白内障成熟组术后角膜水肿者10例（10只眼，8．33%），虹膜炎者8例（8只眼，6．67%），后囊膜破裂者4例（4只眼，3．33%），并发症发生率为18．33%。白内障成熟组手术并发症发生率高于白内障未成熟组，差异有统计学意义（chi;2=5．18，P＜0．05）。 3讨论 白内障是致盲性眼病之一，可导致患者视力进行性下降，如不及时治疗，可导致患者失明。超声乳化白内障吸除术是目前