超声刀辅助下152例甲状腺手术的护理配合.docVIP

精品论文 参考文献 超声刀辅助下152例甲状腺手术的护理配合 杨静蕊 　　昆明医科大学第一附属医院 手术室 云南昆明 650032 　　关键词：超声刀；甲状腺；护理 　　引言 　　传统的甲状腺手术存在创伤大，颈部疤痕明显等缺点，已不能满足当今患者对美观的需求。超声刀作为近年来新型手术器械已广泛应用于甲状腺手术，它是利用超声波来切割组织的先进手术器械。超声刀凝血功能强，蛋白凝固后可以封闭和切断3～4㎜直径的血管，避免了伤口内结扎的线头异物。手术创伤小、恢复快，符合现代微创外科原则。我院2015年6月在超声刀辅助下行甲状腺手术152例，均取得良好效果，现将手术配合情况及体会报告如下： 　　1.临床资料 　　1.1一般资料 　　本组152例，男32例，女130例；年龄21～67岁，甲状腺腺瘤40例、结节性甲状腺肿82例、甲状腺癌30例。手术全部成功，无并发症发生，平均住院时间5天。 　　1.1手术方法 　　于胸骨上切迹上方2横指处，沿皮纹作弧形切口，两端至胸锁乳突肌外缘。电刀游离皮瓣，纵行切开颈白线，，切开甲状腺后外侧被膜，显露甲状腺峡部及双侧腺叶。用手指触摸观察甲状腺病变情况，初步判断病变范围及性质。超声刀处理甲状腺上极，注意保护喉上神经，接着显露侧方和下极，注意保护甲状旁腺和喉返神经。取出标本送冰冻切片检查，根据报告结果决定切除范围及是否行淋巴结清扫以及淋巴结清扫范围。 创面止