超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎疗效评价 陈进宏 （广东省广州市花都区胡忠医院乳腺外科 510800） 【摘要】目的 对超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎临床疗效进行评价分析。方法　随机抽取我院2010年10月至2011年10月期间的非哺乳期乳腺炎患者35例，在对患者的生命体征以及疾病情况有一定的了解，并且征得患者的同意的情况下对患者进行超声引导麦默通微创治疗，对其临床治疗效果进行分析。结果　所有患者在进行超声引导麦默通微创治疗3个月、6个月及1年后无复发情况出现。结论　采取超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎患者，患者的疾病复发率较小，并且临床疗效较好，能够有效的改善患者的日常生活质量。 【关键词】超声引导 麦默通微创 非哺乳期乳腺炎 【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0017-01 非哺乳期乳腺炎作为妇女疾病之一，其一定程度上影响了患者的日常生活质量，并且威胁其生命健康，应采取有效的方式对患者进行疾病治疗[1]。本文就此对超声引导麦默通微创治疗非哺乳期乳腺炎临床疗效进行评价分析。 1.资料与方法 1.1一般资料 随机抽取我院2010年10月至2011年10月期间的非哺乳期乳腺炎患者35例，所选患者均为女性。其中非哺乳期乳腺炎患者的年龄段在20岁至65岁之间，其平均年龄为（37.8plusmn;3.7）岁，而年龄段在35岁至45岁之间的患者有21例，占60.00%。所选患者中有5例患者未婚，占14.29%，30例患者已婚，占85.71%，其中左侧乳腺炎患者有20例，占57.14%，右侧乳腺炎缓和有11例，占31.43%，双侧乳腺炎患者有4例，占11.43%。非哺乳期乳腺炎患者的病程在4周至3年之间，平均病程为（1.7plusmn;0.2）年。 所选的非哺乳期乳腺炎患者均没有出现较为明显的血中性粒细胞升高或者发热情况，其中有22例患者出现了局部红肿热痛等炎性表现，且在进行手术治疗之前经相关的抗生素治疗后，患者的红肿热痛情况有一定的改善，且其肿块有一定的缩小；有13例非哺乳期乳腺炎患者为无痛性肿块型患者，其多位于患者的外周乳腺组织。所有的非哺乳期乳腺炎患者在经过超声引导的穿刺抽液或者病理活检诊断确诊为非哺乳期乳腺炎。 1.2方法 在对患者的生命体征以及疾病情况有一定的了解，并且征得患者的同意的情况下通过采取乳腺微创旋切系统以及麦默通乳腺微创旋切系统对患者进行超声引导麦默通微创治疗，对其临床治疗效果进行分析。而在对患者进行相关治疗时，对于没有伴有窦道形成的患者，在相关超声的引导下，将Mammotome旋切刀进入患者的乳腺病灶的后方，并且在声像图的监控下利用其系统的旋切刀以及负压吸引装置将患者的病灶实质部分逐条的进行切割和取出，并且利用麦默通负压抽吸系统将其所有脓液吸出。同时，旋切刀作扇形旋转进行多次的旋切，尤其注意患者的炎性包块以及肿瘤周围的炎症浸润灶，直至将患者的病灶完全切除后。最后，通过使用超声探测以及肉眼观察将标本条取出，在明确没有残留后将旋切终止。对于伴有皮肤溃疡以及窦道形成的患者，通过采取超声引导下以其窦道口为其入口，从而进行病灶清除术以及窦道搔刮。在完成相关的操作后，进行10min的局部压迫术，之后对患者进行局部弹力绷带加压包扎20h。根据患者的具体情况对患者进行相应的抗生素的使用，持续1周时间。在患者完成手术的3d、7d以及15d对患者进行超声复查，观察患者是否出现创面血肿以及复发等情况。在患者进行手术后3个月、6个月以及1年后进行超声复查以及门诊复查。 1.3数据处理 将数据输入SPSS18.0软件包进行分析，数据采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间数据对比方法采取t检验；数据采用例数（n、%）表示，组间数据比较采用chi;2检验。p＜0.05，差异有统计学意义。 2.结果 由病理学检查，可知所选的35例非哺乳期乳腺炎患者中有17例被诊断为慢性炎症伴有炎性肉芽肿组织，有15例为慢性炎症伴有小脓肿形成，有3例患者出现合并脂肪坏死情况，有12例患者出现导管扩张情况。并且所选的35例非哺乳期乳腺炎患者的样本病理结果阳性率为100.00%，并且其病理检查结果与患者术前穿刺活检的病理结果一致。 而通过对患者的大体标本观察可以得知，患者的周围组织以及病变组织没有较为明显的界限，并且呈现出较为广泛的黄白相间结构。